Как колоть Цефотаксим кошке?

Цефотаксим для котов

В ветеринарной практике человеческий препарат «Цефотаксим» для кошек применяется в качестве антибактериального средства, когда другие медикаменты бессильны и без терапии антибиотиками не обойтись. Инструкция по применению подробно описывает все особенности использования лекарства. Но перед тем как дать котенку «Цефотаксим», необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом, который на основании диагностического обследования установит эффективные, но при этом безопасные для животного дозировки. Опытные ветеринары настоятельно не рекомендуют самостоятельно лечить питомца таким медпрепаратом.

Состав и свойства

Фармацевтический препарат Cefotaxime реализуется в виде раствора для парентерального введения, содержащего активный компонент цефотаксим безводный. Этому веществу свойственно выраженное антибактериальное действие, которое заключается в нарушении синтеза клеток стенок патогенного микроорганизма, после чего они теряют способность размножаться и погибают. «Цефотаксим» проявляет активность в отношении грам+ и грам- бактерий, штаммов синегнойной палочки, аценитобактеров, Хеликобактер пилори.

Кому назначается?

Ветеринарные эксперты, в частности Белоусова Евгения Петровна, рекомендуют использовать «Цефотаксим» для терапии инфекционного поражения органов дыхательной, выделительной системы, слуха и обоняния, головного мозга, группы органов тела, предназначенных для пищеварения, костной и мышечной ткани. Кроме этого, антибиотик назначают котятам при сильных ранах и ожогах.

Инструкция по применению

Проводить лечение питомца антибиотиком нужно строго по назначению ветеринарного врача. Для котят «Цефотаксим» колят в дозировке, соответствующей массе тела животного. Перед уколом требуется разведение порошка и обычно для этой цели применяют «Новокаин» и инъекционную воду. Категорически противопоказан для котят в качестве обезболивающего средства «Лидокаин».

Для приготовления раствора потребуется 1 г «Цефотаксима» и по 2 мл «Новокаина» и стерильной воды. Дозы лекарства рассчитываются исходя из веса животного. Так, для маленьких особей весом менее 2 кг полагается 0,5 мл антибактериального раствора, а кошкам потяжелее допускается введение 1 мл. Уколы ставят кошке единожды в сутки, но обычно опытные ветврачи рекомендуют делить суточную дозу на несколько инъекций. Длительность лечебного курса составляет 7—10 дней.

Ветеринары настаивают на том, что не стоит останавливать лечение, даже если сопутствующая симптоматика прошла и мурлыка отлично себя чувствует, крайне важно довести терапевтический курс до конца.

Передозировка

Хозяева, превышая рекомендованные ветеринарным специалистом дозы, подвергают организм кошки отравлению лекарственными веществами антибиотика. Проявляется интоксикация «Цефотаксимом» в виде лихорадки, одышки, временной потери слуха, развития проблем со стороны дермы и желудочно-кишечного тракта. Поскольку специфический антидот отсутствует, то кошке проводится гемодиализ и при необходимости симптоматическая терапия.

Возможные ограничения и отрицательные явления

Сильный антибактериальный препарат «Цефотаксим» нужно применять для кошек только после сдачи анализов и проведения диагностического обследования. Неправильно подобранные дозировки опасны развитием побочной симптоматики и даже могут привести к смерти животного. А также риск возникновения отрицательных эффектов при использовании «Цефотаксима» возрастает, если колоть им кошку, пренебрегая противопоказаниями. Так, антибиотик не подходит для мурлык, которые имеют следующие патологические состояния:

  • патологии печени;
  • нарушения в работе почек;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Препарат токсичен для кормящих самок и может вызывать у животных расстройства различных систем организма.

«Цефотаксима» окажется опасным для маленького котенка, беременной и кормящей грудным молоком кошке. Антибиотик широкого спектра действия способен вызвать следующие отрицательные эффекты:

  • позывы к рвоте, запор, метеоризм;
  • аллергические реакции;
  • нарушения дыхания;
  • изменения характеристик кровяной жидкости;
  • сбой в работе почек и печени;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • болезненные ощущения в голове, вертиго;
  • признаки грибкового заражения.

На месте инъекции может проявиться раздражение, отмечается повышение температуры тела. Чтобы минимизировать вероятность появления негативных эффектов, нужно правильно использовать антибиотик, строго следуя всем предписаниям ветеринарного врача. При появлении хоть малейших нежелательных симптомов от уколов «Цефотаксим» нужно остановить терапию и в срочном порядке отвести питомца в ветклинику.

Как хранить?

Согласно инструкции, антибактериальный препарат требует особых условий хранения. Порошок «Цефотаксим» нужно положить в сухое, защищенное от света место, где температура воздуха не поднимается выше 25 градусов по Цельсию. Срок годности закрытой ампулы составляет 2 года. После разведения порошка инъекционной водой готовый раствор нужно хранить не дольше 24 часов. Просроченный антибиотик подлежит утилизации, колоть его кошке категорически противопоказано. К упаковке «Цефотаксима» не должны иметь доступа маленькие дети и животные.

Цефотаксим (0.5г)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 0.5 г и 1. 0 г

Состав

Один флакон содержит:

активное вещество: цефотаксим (в виде цефотаксима натриевой соли) – 0.5 г или 1.0 г.

Описание

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефотаксим.

Код АТХ J01DD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного внутривенного введения в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г время достижения максимальной концентрации – 5 минут, максимальная концентрация составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно. После внутримышечного введения в дозах 0,5 и 1 г время достижения максимальной концентрации – 0,5 часа и максимальная концентрация составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы – 30-50 %. Биодоступность – 90-95 %. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, костная ткань, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спино-мозговая жидкость) организма. Объем распределения – 0,25 – 0,39 л/кг. Период полувыведения – 1 час при внутривенном введении и 1 – 1,5 ч – при внутримышечном введении. Выводится почками – 20 – 36 % в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов (15 – 25 % – в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20 – 25 % – в виде 2 неактивных метаболитов – М2 и М3). При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста период полувыведения увеличивается в 2 раза. Период полувыведения у новорожденных – 0,75-1,5 часа, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4,6 часов; у детей с массой тела более 1500 г – 3,4 часа. При повторных внутривенных введениях в дозе 1 г каждые 6 часов в течение 14 суток кумуляции не наблюдается. Проникает в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (за исключением Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в том числе Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в том числе Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Большинство штаммов Clostridium difficile – устойчивы. Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами:

– инфекции центральной нервной системы (менингит)

– дыхательных путей и ЛОР-органов

– кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги)

– органов малого таза

– бактериемия, септицемия, эндокардит

– инфекции на фоне иммунодефицита

– профилактика инфекций после хирургических операций (в том числе урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте)

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях – внутримышечно или внутривенно, по 1 г каждые 12 часов; при неосложненной острой гонорее – внутримышечно, 0,5 – 1 г однократно; при инфекциях средней тяжести – внутримышечно или внутривенно, по 1 – 2 г каждые 8 часов; при сепсисе – внутривенно, по 2 г каждые 6 – 8 часов, при жизнеугрожающих инфекциях (при менингите) – внутривенно, по 2 г каждые 4 часа, максимальная суточная доза – 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. При необходимости введение повторяют через 6 – 12 часов.

При кесаревом сечении (в момент наложения зажимов на пупочную вену) – внутривенно 1 г, затем через 6 и 12 часов после первой дозы – дополнительно по 1 г.

При клиренсе креатинина 20 мл/мин/1,73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным до 1 недели – внутривенно 50 мг/кг каждые 12 часов; в возрасте 1 – 4 недель – внутривенно 50 мг/кг каждые 8 часов; детям, с массой тела до 50 кг – внутривенно или внутримышечно 50 – 180 мг/кг в 4 – 6 введений. При тяжелом течении инфекций, в том числе менингите, суточную дозу увеличивают до 100 – 200 мг/кг, внутримышечно или внутривенно, в 4 – 6 приемов, максимальная суточная доза – 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для приготовления восстановленного раствора необходимо использовать только те растворители, которые указаны в инструкции по медицинскому применению!

Новокаин не рекомендуется применять в качестве растворителя.

Лидокаин нельзя применять для приготовления раствора для внутривенного введения!

Следует использовать только свежеприготовленные растворы для инъекции!

Перед применением лекарственного средства необходимо проверить его срок годности. Не применять лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на упаковке. После добавления во флакон растворителя его следует встряхивать до растворения лекарственного средства, через 1-2 минуты раствор станет прозрачным. Перед введением лекарственного средства следует убедиться, что раствор является прозрачным и не содержит нерастворенных частиц. Раствор лекарственного средства может быть бесцветным или светло-желтым.

1 г цефотаксима разводят в 4 мл воды для инъекций или 10 мг/мл растворе лидокаина (0,5 г – в 2 мл). Лекарственное средство следует вводить глубоко внутримышечно. Не рекомендуется вводить более 4 мл с одной стороны.

Содержимое флакона разводят в воде для инъекций в объеме 10 мл воды для инъекций. Вводят медленно в течение 3-5 минут.

Для внутривенных инфузий лекарственное средство разводят в воде для инъекций (так же как для внутривенных инъекций). После начального разведения лекарственное средство следует развести до 50-100 мл в одном из растворителей: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, 5% раствор глюкозы с 0,45% раствором натрия хлорида, 5% раствор глюкозы с 0,2% раствором натрия хлорида, раствор Рингера лактатный, лактат натрия для инъекций. Капельное введение проводится в течение 50-60 минут.

Инфузионные жидкости, содержащие натрия гидрокарбонат, использовать не рекомендуется ввиду нестабильности цефотаксима в этих растворах.

Использование раствора лидокаина 10 мг/мл для разведения противопоказано:

– при повышенной чувствительности к лидокаину и другим местным анестетикам, содержащим амидную группу;

– пациентам с атриовентрикулярной блокадой без установленного водителя сердечного ритма;

– пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью;

– при приготовлении раствора для внутримышечного введения детям младше 2,5 лет.

Побочные действия

– крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок

– головная боль, головокружение, энцефалопатия, двигательные расстройства, судороги

– нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит

– тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит, гепатит, желтуха

– гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокоагуляция, агранулоцитоз

– потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену

– азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, ложноположительная проба Кумбса

прочие: суперинфекция (в частности, кандидозный вагинит)

местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефотаксиму или любым другим цефалоспоринам. Тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) на любой другой бета-лактамный антибиотик (пенициллины, карбапенемы, монобактамы) в анамнезе.

Цефотаксим, разведенный в лидокаине, противопоказан в случае:

– ранее выявленной повышенной чувствительности к лидокаину или к другим местным амидовым анестетикам;

– тяжелой сердечной недостаточности;

– у детей в возрасте до 2,5 лет.

Следует также учитывать информацию, содержащуюся в инструкции по медицинскому применению лидокаина, особенно противопоказания.

С осторожностью

Период новорожденности (для внутривенного введения), хроническая почечная недостаточность, язвенный колит (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с молоком).

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и «петлевыми» диуретиками.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Особые указания

До начала лечения цефотаксимом следует установить наличие в анамнезе у пациента аллергических реакций, особенно на цефотаксим, цефалоспорины и пенициллины (и другие бета-лактамные антибиотики), так как реакции гиперчувствительности развиваются в 5-10% случаев. Серьезные, включая смертельные, случаи гиперчувствительности наблюдались у пациентов, принимающих цефотаксим.

В случае развития аллергической реакции следует обязательно прекратить применение цефотаксима и при необходимости провести соответствующее лечение. Особую осторожность следует соблюдать в случае применения цефотаксима у пациентов с аллергическим диатезом или астмой.

Применение цефотаксима абсолютно противопоказано в случае появления немедленной реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам в анамнезе.

У лиц с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможна аллергия также на цефалоспорины (так называемая перекрестная аллергия). В таком случае существует опасность развития тяжелой аллергической реакции. Следует соблюдать особую осторожность при применении цефотаксима у пациентов, у которых развились реакции повышенной чувствительности (особенно если наступила анафилактическая реакция) к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Серьезные пузырчатые кожные реакции

Серьезные случаи пузырчатых реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или эпидермальный токсический некролиз отмечались в связи с применением цефотаксима. Следует сообщить пациенту о необходимости врачебной консультации в случае проявления таких реакций.

Осложнения, связанные с Clostridium difficile

В ходе лечения или после его окончания, в результате чрезмерного роста устойчивых к лекарственному средству бактерий Clostridium difficile, может развиться псевдомембранозный колит. В случае появления диареи следует учитывать возможность этого осложнения. В легких случаях достаточно отменить лекарственное средство, в тяжелых случаях после отмены лекарственного средства следует обеспечить адекватную гидратацию пациента, восполнить запас электролитов и провести исследование с целью обнаружения бактерий. В случае обнаружения С. Difficile следует применить метронидазол или ванкомицин внутрь. Не следует вводить лекарственные средства, угнетающие перистальтику, или другие лекарственные средства, обладающие вяжущим действием.

Читайте также:  Камфорное масло для кошек

Следует соблюдать осторожность при применении цефотаксима у пациентов с наличием в анамнезе воспалительных заболеваний кишечника, особенно колита.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациенты с почечной недостаточностью должны получать соответственно сниженную в зависимости от клиренса креатинина дозу. Следует соблюдать осторожность, если цефотаксим вводят в сочетании с аминогликозидами или прочими нефротоксическими препаратами. Следует проводить мониторинг функции почек у этих пациентов, у лиц пожилого возраста и у пациентов, у которых ранее было отмечено нарушение почечных функций.

Высокие дозы бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, могут вызвать энцефалопатию (нарушение сознания, нескоординированные движения и судороги). Следует сообщить пациенту о необходимости врачебной консультации в случае проявления таких реакций.

Лейкопения, нейтропения и редко агранулоцитоз могут наступить во время терапии цефотаксимом, особенно, если курс лечения продолжительный. В случае курса лечения более 7-10 дней, количество лейкоцитов следует контролировать и прекратить лечение, если появится нейтропения. Сообщалось о нескольких случаях эозинофилии и тромбоцитопении, быстро исчезающих после прекращения лечения. Также сообщалось о случаях гемолитической анемии.

Как и любое применение антибиотика, использование цефотаксима может приводить к возникновению резистентности, в результате чего лекарственное средство может становиться неэффективным. Это необходимо учитывать в случае повторного возникновения инфекции и назначать адекватную терапию.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Цефотаксим не оказывает влияние на результаты ферментативных тестов, обнаруживающих сахар в моче. Цефотаксим, как и другие цефалоспорины, может вызывать появление ложноположительного результата теста Кумбса.

Определение уровня глюкозы в моче с использованием неспецифических редукционных тестов может давать ложноположительные результаты. Это явление не наблюдается при использовании оксидазного теста.

При длительной терапии следует контролировать функцию печени.

При слишком быстром внутривенном введении (быстрее 1 минуты) цефотаксим может вызывать сердечные аритмии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами:

Из-за возможности побочных реакций со стороны нервной системы следует избегать управления транспортными средствами или работы с другими механизмами в период лечения.

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, повышение нервно-мышечной возбудимости.

Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно-важных функций. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

Во флаконах по 0.5 г или 1.0 г.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары с картонным вкладышем для фиксации флаконов из картона полиграфического.

По 50 или 270 флаконов (без вложения в пачку) помещают в коробку из картона. В коробку из картона вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций должно соответствовать количеству флаконов.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов ул. Чапаева 64, тел/факс +375(177)734043.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30, ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87013066011, 87714140258.

Прочтите, перед тем как использовать Цефотаксим для кошек!

  • Описание и показания
  • Состав и условия хранения
  • Инструкция по применению
  • Дозировка
  • Как разводить?
  • Как колоть?
  • Побочные эффекты уколов
  • Беременным, кормящим и котятам
  • Отзывы
  • Владельцев
  • Ветеринаров
  • Цена
  • Аналоги

Кошки, как и люди, иногда болеют инфекционными заболеваниями. В этих случаях им назначают антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов и купирование воспалительного процесса.

Описание и показания

Цефотаксим — антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к цефалоспоринам III поколения. Кошкам препарат назначают для лечения инфекций, вызванных широким спектром бактерий, в том числе энтерококками, стрептококками, стафилококками, протеем и т. д.

Показаниями к применению лекарства у котов являются инфекционные болезни:

  • пищеварительных органов;
  • дыхательной системы;
  • половой и мочевыделительной системы;
  • органов обоняния, слуха и зрения;
  • головного мозга;
  • костей и мышц.

Кроме того, препарат назначают животным для профилактики воспалительных процессов в случае получения открытых ран и ожогов. После хирургических вмешательств ветеринары применяют это антибактериальное средство у кошек, чтобы предотвратить инфицирование швов и другие нежелательные последствия.

Состав и условия хранения

Активный компонент лекарства — цефотаксим натрия. Препарат выпускается в виде белого или светло-желтого кристаллического порошка, который предназначен для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Цефотаксим расфасован по 0,5, 1 и 2 г в стерильные флаконы.

Срок годности порошка в закупоренном флаконе — 24 месяца. Раствор используют сразу после приготовления, его остатки утилизируют.

Цефотаксим рекомендуется хранить в защищенном от влаги и солнечного света месте при температуре воздуха не выше +25 °C.

Инструкция по применению

Дозировка

При расчете суточной дозы лекарства необходимо учитывать вес животного. У кошек с массой тела меньше 2 кг она составляет 0,5 мл, больше 2 кг — 1 мл. Суточную дозу ветеринары рекомендуют вводить однократно или разделить на 2 приема, проводя инъекции с интервалом в 12 часов.

Как разводить?

Цефотаксим — болезненный антибиотик, поэтому вводить его рекомендуется в комплексе с обезболивающим средством. Для получения раствора берут:

  • Цефотаксим — 0,5 г;
  • воду для инъекций — 1 мл;
  • Новокаин (для обезболивания) — 1 мл.

Применять для обезболивания Лидокаин вместо Новокаина нельзя, поскольку у котов он может спровоцировать тяжелую аллергию.

Продолжительность лечения антибактериальным средством определяет ветеринар. Обычно для достижения терапевтического эффекта препарат назначают курсом на 7-10 дней.

Как колоть?

В ветеринарной практике Цефотаксим применяют внутримышечно и внутривенно. В первом случае препарат медленно вводят кошке в четырехглавую мышцу бедра на глубину не более 1 см.

Внутривенно лекарство вводят коту через специальный катетер. Такую процедуру должен проводить только ветеринар.

Побочные эффекты уколов

Чаще всего при лечении Цефотаксимом у кошек наблюдается болезненность и припухлость в месте введения раствора. Иногда животное может хромать на лапу, в которую была сделана инъекция. Все это естественные реакции, которые не должны пугать владельца животного, поскольку после завершения терапии они проходят самостоятельно.

Другие побочные действия, которые могут наблюдаться у кошек при лечении антибиотиком:

  • расстройство кишечника;
  • аллергические реакции;
  • дискомфорт в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • вялость;
  • сонливость;
  • жажда;
  • нарушение мочеиспускания;
  • сбой в работе печени и почек;
  • изменения в составе крови.

Беременным, кормящим и котятам

Применение антибиотика у беременных и кормящих кошек крайне нежелательно. Решение о возможности его назначения должен принимать только ветеринарный врач. Котятам препарат противопоказан.

Отзывы

Владельцев

Людмила, Нижний Новгород:

«Как-то заметила, что мой Арчи долго сидит на лотке, прежде чем сходить по-маленькому. Повезла его к ветеринару. Выяснилось, что у моего котика мочекаменная болезнь. Врач назначил ему Цефотаксим 2 раза в день.

Инъекции решила делать дома, чтобы не возить каждый раз Арчи в клинику. Муж держал его крепко, а я вводила лекарство шприцем в заднюю лапу. Уколы болезненные, кот с трудом их переносил даже с обезболивающим, вырывался, кричал. Но лечение оказалось эффективным. Уже через неделю Арчи снова стал здоровым и активным».

«Моя кошка сильно поранилась о ржавый гвоздь. В ветеринарной клинике ей обработали рану, сделали перевязку, а для профилактики осложнений назначили Цефотаксим в уколах. Самостоятельно выполнять процедуру не рискнула, носила Мурку к ветеринару. Ей делали 1 инъекцию в сутки.

Курс лечения длился 7 дней. Никаких побочных эффектов, кроме небольшой отечности в месте укола, не заметила».

Ветеринаров

Михаил, ветеринар, Мытищи:

«Работаю врачом уже более 20 лет, поэтому могу сказать, что Цефотаксим — безопасный и эффективный антибактериальный препарат для кошек. Его действие заметно уже через 2-3 суток после начала терапии, а побочные реакции во время лечения наблюдаются редко».

Алла, ветеринар, Екатеринбург:

«Цефотаксим люблю назначать своим пушистым пациентам, поскольку он имеет широкий спектр действия, т. е. проявляет эффективность при большинстве инфекционных заболеваний, встречающихся у кошек. Важно и то, что препарат практически нетоксичен. Животные переносят его неплохо, быстро восстанавливаются после антибиотикотерапии».

Средняя стоимость 1 флакона порошка для приготовления раствора составляет 20 руб. Поскольку препарат применяется для лечения людей, приобрести его можно в обычных аптеках.

Аналоги

Цефотаксим имеет множество аналогов по действующему веществу. К ним относятся:

  • Цефотаксима натриевая соль;
  • Цефосин;
  • Клафоран;
  • Интратаксим;
  • Цефабол;
  • Тарцефоксим;
  • Спирозин;
  • Лифоран;
  • Талцеф;
  • Клафобрин.

Цефотаксим — распространенный препарат в ветеринарной практике, назначаемый для лечения заболеваний инфекционного происхождения. Его применение у кошек требует правильного подбора дозировки и продолжительности терапии, поэтому должно проводиться под наблюдением врача.

Цефотаксим (Cefotaxime) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефотаксим

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли)1 г

Флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterococcus spp ., Enterobacter spp ., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г T max составляет 5 мин, C max составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.

После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г T max – 0.5 ч, C max составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы – 30- 50%. Биодоступность – 90-95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма.

V d – 0.25-0.39 л/кг.

При повторном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.

T 1/2 при в/в введении -1ч, при в/м введении – 1-1.5 ч. Выводится почками: 20-36% – в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов (15-25% – в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% – в виде 2 неактивных метаболитов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T 1/2 увеличивается в 2 раза. T 1/2 у новорожденных – 0.75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 ч; у детей с массой тела более 1500 г – 3.4 ч.

Показания препарата Цефотаксим

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции ЦНС (менингит);
  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции органов малого таза;
  • абдоминальные инфекции;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • гонорея;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • сальмонеллезы;
  • болезнь Лайма;
  • инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A02Другие сальмонеллезные инфекции
A39Менингококковая инфекция
A40Стрептококковый сепсис
A41Другой сепсис
A54Гонококковая инфекция
A69.2Болезнь Лайма
G00Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H68Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
I33Острый и подострый эндокардит
J01Острый синусит
J02Острый фарингит
J03Острый тонзиллит
J04Острый ларингит и трахеит
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20Острый бронхит
J31Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32Хронический синусит
J35.0Хронический тонзиллит
J42Хронический бронхит неуточненный
K65.0Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K83.0Холангит
L01Импетиго
L02Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03Флегмона
L08.0Пиодермия
M00Пиогенный артрит
M86Остеомиелит
N10Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N15.1Абсцесс почки и околопочечной клетчатки
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N70Сальпингит и оофорит
N71Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.0Острый параметрит и тазовый целлюлит
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей – в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза – 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении – в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы – дополнительно по 1 г .

При КК ≤20 мл/мин/1.73 м 2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза – 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии – 50 – 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);
  • повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и “петлевых” диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Условия хранения препарата Цефотаксим

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Цетофаксин для кошек: инструкция по применению, состав, дозировка и цена

У наших питомцев иногда тоже бывают проблемы. Инфекционные болезни тяжело переносятся животными и без медицинской помощи могут закончиться летальным исходом.

Тип болезнетворной микрофлоры выявляется с помощью лабораторных исследований. Но чаще врач назначает лечение, исходя из особенностей проявления и симптомов болезни. В этом случае используются антибиотики широкого спектра действия.

Фармакологическое действие

Цефотаксим – полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Током крови препарат достигает очага воспаления и локально накапливается до максимальной концентрации – при внутривенном введении в течение 5 мин, внутримышечно – 30 мин. Цефотаксим разрушительно действует на мембранный белок различных видов бактерий: стафилококков, стрептококков, протеев, энтерококков. Микроорганизмы гибнут, воспаление снижается, животное сразу чувствует облегчение.
Цефотаксим – малотоксичный ветеринарный препарат. Он уничтожает большинство видов опасных возбудителей инфекций, однако угнетающе действует на полезную микрофлору. В последнее время отмечается резистентность микроорганизмов к цефалоспоринам третьего поколения. Неверный расчет дозы или сроков лечения может привести к появлению суперустойчивых микроорганизмов.
Цефотаксим почти полностью выводится из организма, не обладает нефротоксичным или гепатотоксичным эффектом.

Инструкция по применению

Кошкам Цетофаксин назначается при терапии инфекционных заболеваний:
органов дыхания,
слуха и обоняния
глаз
головного мозга
мочевыделительной и половой систем
органов пищеварения
мышечной и костной ткани
с поражением ЦНС.
В ветеринарной хирургии используется для профилактики инфекционного воспаления швов и быстрого восстановления после операции. Часто цефотаксим применяют после стерилизации, когда нужно, чтобы послеоперационные швы заживали быстрее и без побочных эффектов.

Чем развести цефотаксим для кошек

Цетофаксин применяется только в уколах. Выпускается в виде порошка, расфасованного во флаконы по 0,5, 1, 2 г. Важно знать, чем развести цефотаксим для внутримышечной инъекции.

Укол болезненный, поэтому препарат смешивают с обезболивающим.

Для кошек препарат разводят новокаином и водой для инъекций в пропорции 1:2:2. Животные плохо переносят ледокаин, он часто вызывает тяжелую аллергию.
Препарат вводят внутримышечно в бедренную мышцу или внутривенно, используя катетер. Инъекции особенно предпочтительны животному в тяжелом состоянии или со рвотой, когда нужен быстрый эффект. Прописывая препарат, врач обычно объясняет, сколько и как колоть Цефотаксин.
При инъекции необходимо отвлечь животное, помассировать пальцами мышцу. Желательно чередовать лапы. Кошкам делают укол не глубже 1 см. Болезненные препараты, как цефотаксим, нужно вводить медленно.
Основная сложность заключается в том, что кот сопротивляется. Ему же не объяснишь, что все это ему на пользу. Нужно предварительно взять животное в руки таким образом, чтобы оно не могло отталкиваться лапами от вас. А если оно строптиво, безопаснее завернуть его в одеяло. После инъекции кошка может поджимать лапу – это не страшно. Боль прекратится в течение часа.

Состав

Препарат представляет собой натриевую соль Цетофаксина. Порошок хорошо растворяется в воде.

Дозировка

Для братьев наших меньших требуется иная дозировка, чем та, которая указана в инструкции для людей. Обмен веществ у животных имеет свои особенности. При назначении Цетофаксина для кошек дозировка рассчитывается в соответствии с массой животного. Обычно она одинакова для котов и кошек:
До 2 кг – 0,5 мл
Более 2 кг – 1 мл.
От хозяина требуется только строго придерживаться рекомендаций. Препарат сохраняет антибактериальную концентрацию в течение 12 часов. В этот промежуток времени нужно ввести повторную дозу антибиотика. Продолжительность курса – 7-10 дней.
Цетофаксин для кошек также применяется однократно, для профилактики воспаления после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Цетофаксин подходит не всем животным. В редких случаях провоцирует побочные симптомы: проявление дисбактериоза, характеризующегося поносом, рвотой, запором, снижением аппетита или раздражением на месте укола. При превышении дозировки могут отмечаться сбои в работе печени и почек, слабость, повышенная жажда.

Категорически нельзя использовать препарат при поражении почек, печени, индивидуальной непереносимости.

Хотя в исследованиях мутагенный эффект Цетофаксин не был доказан, при вязке, беременности и лактации кошкам его назначают только при крайней необходимости.

Флаконы с Цетофаксином упаковываются в картонные коробки по 5-10 шт. Но во многих аптеках они продается поштучно.
Стоимость одного флакона в среднем 31 р.
Упаковка 5 флаконов 100-160 р.
Срок годности закрытого флакона – 3 года. Готовый раствор использовать сразу, хранить нельзя.
Основная опасность гнойного очага заключается в риске развития сепсиса. Гноеродная микрофлора может попасть в кровоток и быстро распространиться по всему организму. Лечение прописывается курсом и его обязательно нужно соблюдать. Повторное лечение этим же антибиотиком может оказаться совершенно бесполезным.
Препарат обладает высокой терапевтической активностью и минимальным токсичным действием на организм животных. Цетофаксином лечат такие распространенные заболевания как цистит, пневмония, хламидиоз, гнойный отит, абсцесс, ожоги, желудочно-кишечные инфекции и др.
Немаловажным преимуществом является цена лекарства, которая значительно ниже импортных аналогов.
Особое значение имеет восстановительная терапия после лечения. Поскольку этот препарат оказывает сильное влияние на организм, нередки проявления дисбактериоза, нарушение витаминного обмена, снижение иммунитета. Прежде всего, питомцу следует скорректировать питание, включив в рацион преимущественно легкоусвояемые продукты и специальные пребиотики.

Заходите в профильный раздел нашего форума Медосмотр или оставляйте свои отзывы в комментариях ниже. Больше мнений — полезней информация, кому-нибудь пригодится. Если есть хорошие и интересные видеоролики по теме статьи, напишите — вставлю в данную публикацию.

Антибиотики нового поколения: за и против

Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.

На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.

Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).

Классификация антибиотиков

Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:

  • Бактерицидные – активные вещества препаратов полностью уничтожают бактерии, вирусы. После приема таких сильных лекарств вся болезнетворная микрофлора в организме человека погибает.
  • Бактериостатические – подавляют рост или распространение вирусов. Таким образом, клетки остаются «живыми», не образуя патогенной флоры.

    Спектр действия

    Различают антибактериальные средства:

    • Широкого диапазона воздействия – их назначают при болезнях инфекционного характера с невыясненной причиной недомогания. Это бактерицидные медпрепараты, поскольку уничтожают всю патогенную флору.
    • Узкого диапазона воздействия – уничтожают грамположительные бактерии (энтерококки, листерии). После их приема погибают также грамотрицательные возбудители инфекционных болезней: кишечной палочки, сальмонеллы, протей и т.д. К этой группе относятся также противотуберкулезные, противоопухолевые, противогрибковые средства.

    По составу

    Антибактериальные препараты делят на 6 групп:

    • Пенициллины – первые антимикробные препараты, полученные ещё в 1928 году из биологического вещества (грибы Penicillium). Долго оставались самым популярным медикаментом для лечения инфекционных болезней.
    • Цефалоспорины – относятся к группе самых сильных противомикробных средств обширного диапазона применения. Полностью уничтожают патогенную флору, хорошо переносятся человеком.
    • Макролиды – это название группы антимикробных средств узкого диапазона. Не уничтожают больную клетку, а только останавливают её рост. В эту категорию входят такие препараты: эритромицин, спирамицин, азитромицин.
    • Тетрациклины – хорошие препараты для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, а также мочевыводящих путей.
    • Фторхинолоны – противомикробные средства обширного диапазона воздействия. Уничтожают полностью патогенные микроорганизмы. В продаже можно встретить медпрепараты 1-2 поколения. Обычно врачи их приписывают для борьбы с синегнойной палочкой.
    • Аминогликозиды – противомикробные лекарства с большой областью применения. Популярные лекарства этой группы – стрептомицин (терапия туберкулеза, чумы) и гентамицин – используются как мазь, глазные капли, инъекции при офтальмологических инфекциях.

    Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.

    По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.

    Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.

    Антибактериальные средства нового поколения

    Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.

    Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:

    • Тетрациклиновая – тетрациклин.
    • Аминогликозиды – стрептомицин.
    • Пенициллиновый ряд – амоксициллин и другие.
    • Амфениколы – хлорамфеникол.
    • Карбапенемовая группа – меропенем, имипенем, инваз.

    Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.

    Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.

    Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.

    Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.

    Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.

    Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.

    Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.

    Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.

    Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия

    Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.

    Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:

    • АМОКСИКЛАВ – относится к группе аминопенициллинов. Действует мягко, используется для лечения инфекционных заболеваний. С осторожностью и только после консультации с врачом препарат можно применять при беременности, а также в периоды кормления грудью. Выпускается в таблетках или в сыпучей форме для перорального приема, а также в порошках для инъекций.
    • СУМАМЕД – популярный противомикробный препарат для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей – ангины, бронхита, пневмонии. Воздействует на печень и почки, поэтому его не приписывают пациентам с повышенной чувствительностью к макролидам.
    • ЦЕФОПЕРАЗОН – относится к группе цефалоспоринов. Приписывается врачами для лечения инфекций мочевыводящих путей, простатита, кожных расстройств, болезней дыхательных путей. Хороший препарат для восстановления после гинекологических, ортопедических и абдоминальных операций. Выпускается в форме для парентерального приема – инъекции.
    • ЮНИДОКС СОЛЮТАБ – тетрациклин последней генерации. Применяется для обширного лечения инфекций ЖКТ, простудных заболеваний, простатита. Действует мягко, не вызывая дисбактериоза.
    • ЛИНКОМИЦИН – средство, которое назначают для лечения остеомиелита, сепсиса, стафилококковых инфекций. Оказывает сильнейшее воздействие на патогенные клетки, поэтому имеет длинный ряд побочных эффектов. Среди них – гипотония, слабость, головокружение. Нельзя применять при беременности, а также пациентам с печеночно-почечной недостаточностью.
    • РУЛИД – макролид четвертой генерации. Основное вещество – рокситромицин. Приписывают при урогенитальных инфекциях, болезнях ЖКТ и верхних дыхательных путей. Выпускается в таблетках.
    • ЦЕФИКСИМ – по названию это средство из группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные клетки. Помогает при инфекциях ЖКТ, простатите, также лечит простудные заболевания. Достаточно токсичен, поэтому его нельзя принимать при проблемах с почками или печенью.
    • ЦЕФОТАКСИМ – последняя группа цефалоспоринов. Медпрепарат показан для лечения гинекологических, урологических, простудных заболеваний. Отлично справляется с воспалительными процессами, подавляет патогенную микрофлору.

    Резюме

    Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?

    Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.

    Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.

    Инструкция по применению ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или белого с желтоватым оттенком цвета, или слабо желтого цвета, гигроскопичен.

    1 фл.
    цефотаксима натриевая соль (в пересчете на цефотаксим)1 г

    флаконы (10) – пачки.

    Фармакологическое действие

    Препарат Цефотаксим по химической природе близок к цефалоспориновым антибиотикам первого и второго поколений, однако особенности структуры обеспечивают высокую активность его по отношению к грамотрицательным бактериям, устойчивость к действию продуцируемых ими β-лактамаз. Препарат действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия, в том числе в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к другим цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. Активен по отношению к грамположительным микроорганизмам (Staphylococcus spp., включая продуцирующие β-лактамазы, Streptococcus spp., за исключением группы D), к грамотрицательным микроорганизмам (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., в том числе К. pneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Serratia spp. ), к анаэробным микроорганизмам (Fusobacterium spp., Veillonella spp.).

    К действию препарата непостоянно чувствительны Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori и Clostridium difficile.

    К действию препарата устойчивы стрептококки группы D, Listeria spp. и метициллиноустойчивые стафилококки.

    Фармакокинетика

    При в/м введении препарат быстро всасывается:

    • C max в плазме крови наблюдается через 30 мин после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 ч. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма;
    • в эффективных концентрациях обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. T 1/2 препарата составляет 1-1.5 ч. Выводится в значительном количестве с мочой в неизмененном виде (около 60%) и в виде активных метаболитов (около 24%). Частично выводится с желчью.

    У пациентов с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста T 1/2 препарата увеличивается примерно вдвое.

    Прием препарата Цефотаксим в течение 14 сут в дозе 1 г каждые 6 ч не приводит к существенному накоплению препарата в организме.

    Показания к применению

    Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • инфекции дыхательной системы (бронхит, бактериальная пневмония, плеврит, инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легких);
    • менингиты (за исключением листериозного);
    • септицемия;
    • инфекции мочевыводящих путей, почек (пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия);
    • гинекологические инфекции;
    • инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости;
    • острая неосложненная гонорея.

    В хирургической практике для снижения риска послеоперационных инфекций, особенно при операциях ЖКТ и урологических операциях.

    Режим дозирования

    Перед назначением препарата при отсутствии противопоказаний необходимо сделать кожную пробу на переносимость

    Цефотаксим вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

    Путь введения, дозы и частота зависят от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и переносимости препарата пациентом. Терапию рекомендовано начинать после определения чувствительности микроорганизмов к цефотаксиму.

    Для в/м или в/в струйного введения 1 г препарата растворяют в 4 мл стерильной воды для инъекций, 2 г препарата – в 10 мл стерильной воды для инъекций. Для в/м введения цефотаксим также можно растворять в 1% растворе лидокаина (вводят глубоко в ягодичную мышцу).

    Для в/в капельного введения 1-2 г растворяют в 40-100 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно в течение 20-60 мин.

    Взрослым с нормальной функцией почек при острой неосложненной гонорее Цефотаксим назначают в/м или в/в в дозе 1 г однократно.

    При неосложненных инфекциях средней степени тяжести Цефотаксим вводят в/м или в/в в разовой дозе 1 г с интервалом 12 ч.

    При тяжелых инфекциях Цефотаксим вводят в/в; суточная доза может быть увеличена до 12 г и применена в 3 или 4 введения.

    Применение при нарушениях функции почек

    Взрослым с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК)

    5 мл/мин и менее, креатинин плазмы – приблизительно 751 мкмоль/л) разовую дозу уменьшают в 2 раза, интервал между введениями не меняют, при этом суточная доза также уменьшается в 2 раза.

    Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1-2 г/сут в зависимости от тяжести инфекции. В день проведения диализа Цефотаксим вводят после окончания процедуры.

    Дети:

    • 100-150 мг/кг/сут в/м или в/в, за 2-4 введения. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 200 мг/кг/сут.

    Новорожденные:

    • 50 мг/кг/сут в 2-4 введения. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 150-200 мг/кг/сут.

    Длительность лечения устанавливается индивидуально.

    Побочные действия

    Побочные действия классифицированы по частоте их встречаемости следующим образом:

    • очень часто >1/10;
    • часто >1/100 и 1/1000 и 1/10000 и Инфекции и инвазии:
      • частота неизвестна – суперинфекции.

      Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы:

      • не очень часто – лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения;
      • частота неизвестна – нейтропения, агранулоцитоз.

      Нарушения со стороны иммунной системы:

      • не очень часто – реакция Яриша-Герксгеймера*;
      • частота неизвестна – анафилактические реакции, вазомоторный отек, бронхоспазм, анафилактически й шок.

      Нарушения со стороны нервной системы:

      • не очень часто – судороги;
      • частота неизвестна – головная боль и головокружения, энцефалопатия (например, нарушение сознания, нескоординированные движения).

      Желудочно-кишечные расстройства:

      • не очень часто – диарея;
      • частота неизвестна – анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, энтероколит (в том числе геморагический), псевдомембранозный колит.

      Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

      • не очень часто – высыпания, кожный зуд, крапивница;
      • частота неизвестна – полиморфная эритема, синдром Стивена-Джонсона, эпидермальный токсический некролиз.

      Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

      • не очень часто – расстройство функции почек, увеличение уровня креатинина (во время применения с амино-гликозидами);
      • частота неизвестна – интерстициальный нефрит.

      Общие нарушения и реакции в месте введения:

      • очень часто – боль в месте инъекции после в/м введения;
      • не очень часто – лихорадка, воспалительные реакции в месте введения, включая флебит/тромбофлебит;
      • частота неизвестна – при в/м введении (если раствор содержит лидокаин) общие реакции организма на лидокаин.

      Нарушения опорно-двигательной системы, соединительной и костной ткани:

      • частота неизвестна – нарушение функции суставов, отеки.

      *Есть данные, что при лечении боррелиоза в течение первых нескольких дней терапии может проявиться реакция Яриша-Герксхаймера. Появление одного или нескольких из симптомов данной реакции (кожные высыпания, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение уровня печеночных трансаминаз, трудности при дыхании, боль в суставах) отмечено в течение нескольких недель от начала лечения боррелиоза.

      Нарушения со стороны печени и желчных путей проявляются повышением уровня печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ГГТ, щелочная фосфатаза) и/или билирубина. Редко уровень этих показателей превышает в 2 раза верхнюю границу нормальной концентрации, что указывает на повреждение печени. Обычно такие повреждения проявляются в задержке желчи и чаще протекают бессимптомно.

      Противопоказания к применению

      • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов;
      • в/м введение детям в возрасте до 2.5 лет;
      • повышенная чувствительность к лидокаину (при использовании в качестве растворителя) или к другому местному анестетику амидного типа;
      • цефотаксим, разведенный лидокаином, никогда нельзя вводить: в/в, пациентам с внутрисердечной блокадой, пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение во время беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Цефотаксима грудное кормление следует прекратить, так как Цефотаксим проникает в грудное молоко.

      Применение при нарушениях функции почек

      Для пациентов с почечной недостаточностью доза должна быть изменена с учетом клиренса креатинина. С осторожностью необходимо назначать препарат вместе с аминогликозидами или другими нефротоксичными препаратами. Для таких пациентов, а также для пожилых больных и пациентов с уже существующей почечной недостаточностью необходим контроль почечной функции во время применения препарата.

      Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, особенно у людей с почечной недостаточностью, может привести к энцефалопатии (например, нарушение сознания, нарушение движений и судороги). В таких случаях пациенту рекомендовано немедленно обратиться к врачу до продолжения лечения антибиотиком. У очень низкого количества пациентов, которым цефотаксим вводили через центральный венозный катетер быстро, фиксировалось появление потенциально опасных для жизни аритмий. Поэтому должно соблюдаться рекомендуемое время для инъекций или инфузий препарата.

      Применение у детей

      Дети:

      • 100-150 мг/кг/сут в/м или в/в, за 2-4 введения. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 200 мг/кг/сут.

      Новорожденные:

      • 50 мг/кг/сут в 2-4 введения. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 150-200 мг/кг/сут.

      Противопоказано в/м введение детям в возрасте до 2.5 лет.

      Особые указания

      Перед назначением Цефотаксима необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 5-10% случаев. При возникновении реакций повышенной чувствительности препарат отменяют. Меры неотложной помощи при развитии анафилактического шока:

      • обеспечение проходимости дыхательных путей (при необходимости – интубация), оксигенотерапия, адреналин, глюкокортикоиды.

      Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе. Избегать назначения препарата при копростазе. В первые недели лечения возможно возникновение псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное; Цефотаксим немедленно отменяют и назначают адекватную терапию. Меры неотложной помощи:

      • восстановление водно-электролитного баланса, при необходимости внутрь назначают антибиотики, активные в отношении С.difficile (включая применение внутрь ванкомицина или метронидазола). Нельзя назначать лоперамид.

      Как и другие цефалоспорины, Цефотаксим может обусловливать положительный результат прямого теста Кумбса. При определении уровня глюкозы в моче методом восстановления могут быть получены ложноположительные результаты. Во избежание этого следует использовать ферментативный метод.

      Во время лечения препаратом Цефотаксим, особенно в течение длительного периода, возможно развитие гематологических реакций – лейкопении, нейтропении, реже – агранулоцитоза. При длительности курса лечения более 7-10 дней следует контролировать количество лейкоцитов в крови. Лечение следует прекратить в случае нейтропении. Некоторые случаи эозинофилии и тромбоцитопении быстро обратимы после прекращения лечения препаратом. Известны также случаи возникновения гемолитической анемии.

      Для пациентов с почечной недостаточностью доза должна быть изменена с учетом клиренса креатинина. С осторожностью необходимо назначать препарат вместе с аминогликозидами или другими нефротоксичными препаратами. Для таких пациентов, а также для пожилых больных и пациентов с уже существующей почечной недостаточностью необходим контроль почечной функции во время применения препарата.

      Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, особенно у людей с почечной недостаточностью, может привести к энцефалопатии (например, нарушение сознания, нарушение движений и судороги). В таких случаях пациенту рекомендовано немедленно обратиться к врачу до продолжения лечения антибиотиком. У очень низкого количества пациентов, которым цефотаксим вводили через центральный венозный катетер быстро, фиксировалось появление потенциально опасных для жизни аритмий. Поэтому должно соблюдаться рекомендуемое время для инъекций или инфузий препарата.

      Поскольку препарат представлен в виде натриевой соли цефотаксима, необходимо принимать во внимание содержание ионов натрия (48.2 мг/г) при его применении.

      При назначении препарата недоношенным и новорожденным детям следует соблюдать особую осторожность.

      Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или роботе с другими механизмами

      На сегодняшний день нет данных о том, что Цефотаксим непосредственно влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Применение высоких доз цефотаксима, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к энцефалопатии (например, нарушение сознания, нарушение движений и судороги). Пациентам при возникновении таких случаев рекомендовано воздержаться от управления автомобилем и другими механическими средствами.

      Передозировка

      Симптомы:

      • При использовании препарата в высоких дозах существует риск возникновения обратимой энцефалопатии.

      Лечение:

      • Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

      Лекарственное взаимодействие

      Цефотаксим при одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия проявляет синергическое действие.

      При одновременном применении с Цефотаксимом пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефотаксима.

      При одновременном применении Цефотаксима и потенциально нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, диуретиков) необходимо контролировать функцию почек (из-за опасности нефротоксического действия).

      Условия отпуска из аптек

      Условия хранения препарата

      Пепарат хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С.

  • Ссылка на основную публикацию