Какой укол делают от лишая

Содержание

Дерматология в России

  • Цели и задачи проекта
  • Наша аудитория
  • Официальные данные
  • Связь с организациями
  • Подписка и доступ к материалам
  • Контакты
  • Правовая информация

Зарегистрируйтесь!

Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

Комплексная терапия опоясывающего лишая и постгерпетических неврогенных болей

КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ И ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКИХ НЕВРОГЕННЫХ БОЛЕЙ Быстрицкая Е.А., Быстрицкая Т.Ф., Чернакова Н.Н., Ромащенко И.В., Курбатова Т.И. КВКД № 8, Москва Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) является серьезной медицинской и социальной проблемой. Он часто встречается у пациентов в пожилом возрасте, когда высок риск развития постгерпетических невралгий. Это самое распространенное осложнение опоясывающего лишая, наблюдаемое у 10-20% пациентов. В настоящее время под постгерпетическими невралгиями принято понимать хроническую, изнуряющую, невропатическую боль, появляющуюся при высыпаниях опоясывающего лишая и персистирующую после заживления высыпаний на средний срок от 30 дней до 6 месяцев. В основе формирования данных болей лежит вызванное вирусом герпеса воспаление и некроз с последующим рубцеванием дорсальных корешков ганглиев на стороне поражения. У 95% пациентов наблюдается спонтанное разрешение болей в сроки от 1 до 6 месяцев. Постгерпетические невралгии редки у больных младше 40 лет, зато они отмечаются более чем 1/3 пациентов старше 60 лет. Тяжесть данного состояния и его продолжительность создает серьезные медико-социальные проблемы для пожилых пациентов, что требует наиболее раннего и полного купирования данного состояния. В настоящее время существует 3 основных направления в комплексном лечении герпеса: наиболее раннее назначение противовирусных препаратов, прием обезболивающих средств и назначение препаратов и физиотерапевтических процедур восстанавливающих поврежденные нервные клетки.

  1. Наиболее раннее назначение противовирусных препаратов. В настоящее время существует 3 класса противовирусных препаратов. К первому классу относится ацикловир (зовиракс, ацикловир-акри, ацикловир Гексал) оказывающий выраженное действие на вирус герпеса находящийся в крови пациента, однако его биодоступность не превышает 20%, что вызывает необходимость в многократный приеме его в течение суток. К второму классу относится валацикловир (вальтрекс). Его биодоступность превышает 50%, что позволяет достичь большей концентрации препарата в крови. К третьему классу относится препарат на основе фамцикловира (фамвир). Он обладает самой высокой биодоступностью – 77% и способен проникать в шванновские клетки, окружающие нервные волокна, однако в связи с высокой стоимостью лечения остается недоступными для большей части пожилых пациентов.
  2. Основными препаратами для снятия болей при постгерпетических невралгиях остается прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Однако, наличие в пожилом возрасте многочисленных сопутствующих заболеваний, в том числе язвы желудка, при выраженном болевом синдроме, требует одновременно назначение наиболее эффективных и более безопасных средств. В последние годы на фармацевтическом рынке появились такие препараты как лорноксикам (ксефокам), керолака трометамин (кетанов) и нимесулид (нимесил) обладающие более выраженным обезболивающим эффектом и лучшей переносимостью.
  3. Одними из наиболее востребованных методов для восстановления нервных клеток является назначение витаминов и физиотерапевтических процедур (лазерное облучение). В качестве комплексного витаминного препарата мы использовали мильгамму. Она оказывает анальгезирующее действие за счет входящего в состав лидокаина и витаминов В1, В6 и В12. Улучшает регенерацию нервной ткани за счет усиления кровоснабжения, участия в синтезе миелиновой ткани и в биосинтезе нейромедиаторов (дофамин, норадреналин), что является действием пиридоксина (В12). Тиамин (В1) обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения. А совместное действие витаминов B1, В6 и В12 улучшают функцию двигательных и чувствительных нервов. Лазерное воздействие оказывает иммуномодулирующее, улучшающее кровоснабжение и регенерацию нервов действие, а так же способствует нормализации проведения нервного импульса. На настоящий момент не доказано действие инфрокрасного лазера на уменьшение репликации вируса герпеса, но при добавлении серопозитивных лейкоцитов был описан выраженный эффект по уменьшению репликации вируса, что подтверждает иммуномодулирующее действие лазера.

Материалы и методы: Под наблюдением находилась 80 больных с диагнозом опоясывающий лишай, осложненный герпетической невралгией (49 мужчин и 31 женщина, в возрасте от 45 до 70 лет). Всем пациентом для лечения опоясывающего лишая назначали валтрекс по 1 таблетке 2 раза в день на 5-7 дней, с обработкой очагов 1% раствором бриллиантово зеленого и ацикловиром 5% мазью 3-5 раз в день. В 1-ю группу вошли пациенты – 36 человек, начавшие в качестве лечения неврогенных болей инъекции мильгаммы 2,0 в/м, через день, № 5. Во 2-ю были включены пациенты – 24 человека, которым назначали на очаги лазеротерапию. В 3-ю группу – 20 человек, которым одновременно делали инъекции мильгаммы и проводили лазеротерапию на очаги. Пациентам во 2 и 3 группах производилась низкоинтенсивное лазерное облучение на гелий-неоновом лазере «УЛФ -01» с длинной волны 630 нм, непрерывного действия. Процедуры проводились в виде локального воздействия на очаг высыпаний, с временем экспозиции 5 минут на 1 очаг, ежедневно, на курс от 5 до 10 процедур, после обработки очагов 1% бриллиантовым зеленом. Так как, при окрашивании кожи в зеленый цвет происходит максимальное поглощение излучения, длинной волны 630 нм, что приводит к максимальному воздействию лазерной терапии. Аллергических реакций во всех группах в ходе лечения не отмечалось. Результаты: в 1-й группе у всех пациентов отмечались уменьшение болей на 3-4 инъекции мильгаммы, с полным купированием болей к 5 инъекции, что составляло 10 дней от начала лечения. Инъекции мильгаммы вызывали слабо болезненное ощущение в месте введения у 80% (29 пациентов) через 15-40 минут после инъекции продолжительностью до 6-8 часов, не требовавшие отмены препарата. Герпетические высыпания проходили к 7 дню от начала приема валтрекса. После окончания лечения рецидивов герпетических и постгерпетических невралгий не было. Во 2-й группе у 8,4% (2 пациентов) отмечались на 2 процедуре лазеротерапии усиление болей, у всех пациентов боли полностью прекратились к 4 процедуре, что составляло 4 дня от начала лечения. Болезненных ощущений при процедурах не отмечалось. Герпетические высыпания проходили к 5-6 дню, со снижением объемов очага поражения после каждой процедуры лазеротерапии. На 5 день лечения отменялся валтрекс. После окончания лечения рецидивов герпетических и постгерпетических невралгий не было. В 3-й группе у всех пациентов полные купированием болей происходило к 4 дню от начало комплексного лечения, без усиления болей на 2 процедуре лазеротерапии, что связано с воздействием мильгаммы. Инъекции мильгаммы так же вызывали слабо болезненное ощущение в месте введения у 85% (16 пациентов). Герпетические высыпания проходили к 4-5 дню. На 5 день лечения отменялся валтрекс. После окончания лечения рецидивов герпетических и постгерпетических невралгий не было. Выводы: применение лазеротерапии или инъекции мильгаммы способствуют в равной мере лечению герпетических и постгерпетических невралгий, без последующих клинических рецидивов. При применении лазеротерапии наблюдаются такие преимущества, как отсутствие выраженных ощущений при каждой процедуре, более ранний клинический эффект при лечение невралгий и более ранние излечение от опоясывающего лишая, что позволяет отменить валтрекс, а следовательно уменьшить общую стоимость лечения. Мильгамма имеет такое преимущество, как доступность лечения, так как многие пациенты делали инъекции самостоятельно. Комплексное применение данных методов дает как лучшую переносимость лечения, так более выраженный клинический эффект.

Стригущий лишай

Лекарства, которые назначают для лечения:

Стригущий лишай

Стригущий лишай (второе название – микроспория) – это высокозаразное грибковое заболевание, которое вызывается грибком Microsporum. Он поражает кожу, волосы волосистой части головы и пушковые, редко – ногти. Стригущий лишай на коже развивается у животных и человека. Источником заражения чаще всего является больное животное. При этом дети больше подвержены заболеванию, поскольку чаще контактируют с бездомными кошками и собаками, которые могут оказаться переносчиками грибка. Кроме того, рН кожи взрослых сдвинут в «кислую» сторону, что не дает грибку активно размножаться. По статистике, симптомы стригущего лишая в 5 раз чаще фиксируют у мальчиков, чем у девочек.

Причины развития

Основные причины заболевания стригущим лишаем – это контакт с возбудителем:

  1. Ребенка в возрасте 4–11 лет, у которого реакция пота преимущественно щелочная.
  2. Ребенка или взрослого с пониженным иммунитетом, наличием царапин, струпов, микротравм, в которые может попасть инфекция.

Чаще всего носителем является животное, реже – человек. Заражение также происходит через предметы или личные вещи, на которых остались пораженные шерстинки, волосинки или кожные чешуйки. Возможно заражение через недезинфицированный парикмахерский инструмент, через почву, на которой возбудитель заболевания может сохраняться до 3 месяцев, во время обработки сена. Согласно статистике, до 70–80% случаев появления болезни приходится на последствия контакта с бездомными молодыми кошками и котятами.

Симптомы

Стригущий лишай на лице и теле проявляется в форме розовых или красных кругов, приподнятых на 1–3 мм над поверхностью кожи. Очаги характеризуются четкими границами, тогда как внутри просматриваются бледные участки кожи с красными точками. Эти пятна быстро увеличиваются в размерах. Их количество со временем растет.

Кожа внутри очагов покрывается белой корочкой, которая шелушится и чешется. Стригущий лишай на голове характеризуется сечением и выпадением волос. С увеличением количества очагов они начинают соединяться и накладываться друг на друга. Стригущий лишай на теле протекает с усиленной симптоматикой, когда возбудитель попадает внутрь уже существующих очагов, и в них образуются новые грибковые кольца.

Факторы, повышающие вероятность развития заболевания

  1. Частый и длительный контакт с источником заражения (работа в ветеринарных клиниках, на фермах, уход за больным человеком или животным).
  2. Снижение иммунитета вследствие стресса, депрессии, хронического заболевания, перенесенного хирургического вмешательства.
  3. Нарушение целостности и защитных свойств кожи в результате травм или дерматологических заболеваний.

Диагностика

Первичный диагноз поставить несложно, зная, как выглядит стригущий лишай. Для уточнения диагноза применяют:

  • анализ клинических данных;
  • результаты люминесцентного анализа;
  • микроскопические исследования;
  • посев материала.

В ряде случаев источник заражения установить трудно, поскольку инкубационный период составляет от 2 до 45 суток. Симптомы могут проявиться на голове, шее, руках, ногах, в том числе на ладонях, ступнях, в паховых зонах и складках. Поражение грибком вызывает зуд, неприятные ощущения в области воспаления, создает психологический дискомфорт.

Лечение

При выявлении первых симптомов заболевания стригущим лишаем следует сразу же обратиться в больницу. Эффективность лечения и качество жизни пациента во время него зависят от своевременного начала лечения.

Против стригущего лишая назначают:

  • противогрибковые препараты системного или местного действия. Для обширных участков лучше использовать препараты от стригущего лишая в форме спреев, для небольших – мази и крема;
  • гормональные препараты. Их назначают при выраженном воспалении кожных покровов в сочетании с антимикотическими средствами;
  • глюкокортикостероиды необходимы в случаях, когда к воспалению присоединяется вторичная инфекция.

Основная часть лечения – применение местных препаратов. Решение о необходимости применения таблетированных форм препаратов принимает врач на основании клинической картины конкретного пациента.

Профилактика

Основные меры профилактики стригущего лишая – тщательное соблюдение гигиенических процедур:

  • Использование только своих полотенец, расчесок, предотвращение обмена ими и применения ребенком или взрослым чужих предметов гигиены.
  • После посещения бассейнов, бань, аквапарков следует сразу же помыться с мылом, постирать и вымыть использовавшиеся предметы.
  • Если в доме у кого-то обнаружены признаки стригущего лишая, следует предотвратить дальнейшее заражение. Его постельное и нательное белье нужно стирать отдельно. Все предметы тщательно моются и обрабатываются при помощи дезсредств.
  • Предотвращение контакта с бездомными животными, особенно кошками. По статистике, около 50% из них заражены микроспорией или являются ее носителями.
  • Пациент должен быть изолирован от коллектива до полного выздоровления.
  • При наличии в доме больного животного все поверхности должны обрабатываться дезрастворами.

При тщательной профилактике стригущий лишай у других членов домохозяйства может не проявиться.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
  2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
  3. Справочник Видаль.

Популярные вопросы про стригущий лишай

Как проявляется стригущий лишай у детей?

Когда на кожных покровах развивается лишай, на зараженных участках появляются розовые круглые пятна, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Эти пятна зудят, покрываются белесой корочкой, которая начинает шелушиться. Если пятна расположены на волосистой части головы, волосы в их радиусе обламываются и выпадают.

Как проявляется лишай у ребенка?

Лишай проявляется развитием пятен грибковой инфекции, численность которых постоянно увеличивается. Пятна увеличиваются в размерах и сливаются в несимметричные узоры. Внутри пятен образуется шелушащаяся корочка, с которой осыпаются зараженные грибком чешуйки. Возможно вторичное инфицирование, когда в одном пятне начинает развиваться другое.

Как выглядит стригущий лишай на начальной стадии?

На начальной стадии стригущий лишай выглядит как розовое пятно правильной формы, приподнятое над поверхностью кожи на 1–3 мм. Пятна могут локализоваться на любых частях тела – голове, шее, руках, ногах, животе, спине и даже в паху.

Как лечить розовый лишай у ребенка?

Как и чем лечить стригущий лишай, назначает врач по результатам анализов. При появлении на коже характерных пятен следует как можно быстрее обратиться к дерматологу, сдать анализы и начать лечение. Следует тщательно соблюдать профилактические гигиенические мероприятия – изолировать ребенка от школьного или садиковского коллектива, обрабатывать его одежду и предметы обихода, предотвращать расчесывание пятен. При этом лишать ребенка возможности бывать на свежем воздухе не следует.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Следить за новинками в социальных сетях

ТОВ «АПТЕКА 911.ЮА» Код ЄДРПОУ 43631965 Все лицензии партнеров

Фармацевтический информационно-консультационный портал

Какой укол делают от лишая

ЛЕЧЕНИЕ «СТРИГУЩЕГО» ЛИШАЯ

(ТРИХОФИТИИ И МИКРОСПОРИИ)

То, что обычно подразумевают под названием «стригущий» лишай, это грибковые заболевания кожи и волосистой части головы, вызванные особыми возбудителями — грибками Microsporum и Trichophyton. Отличие Микроспории от трихофитии в том, что она обычно передается человеку от больного животного, тогда как трихофития передается среди людей. Объединяет данные заболевания клиническая картина, которая представлена появлением шелушащихся очагов с обламыванием волос в области поражения. Из специфических осложнений можно выделить поражение внутренних органов при проникновении грибков в системный кровоток у ослабленных пациентов.

Трихофития – это антропонозное (что значит поражающее людей) грибковое заболевание, вызванное грибками Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans. Заражение обычно происходит при непосредственном контакте с пораженными участками кожи больного человека, либо при использовании зараженных предметов обихода. Часто заболевание распространяется при несоблюдении санитарно-гигиенических правил в общественных местах (школах, садах, саунах, парикмахерских).

Читайте также:  Лишай у кошки — быстрое лечение в домашних условиях

Микроспория – это зооантропонозное заболевание (поражает как животных, так и людей), которое вызывают грибки Microsporum canis и audouinii. В данном случае передача заболевания осуществляется при контакте с больными животными (лисицей, кроликом, кошкой, собакой, грызунами, овцами) или их шерстью. Пик заболеваемости отмечается в начале лета и середине осени. Заражение от человека к человеку регистрируется крайне редко. Распространенность заболевания выше среди детей и молодых женщин, пожилые люди болеют очень редко ввиду наличия специфических органических кислот в коже.

Предрасполагающими факторами для развития “стригущего” лишая являются различные хронические соматические заболевания – гломерулонефрит, красная волчанка, иммунодефицитные состояния, эндокринные патологии (в особенности сахарный диабет, недостаточность надпочечников), и многие другие. Непосредственными фактороми риска является работа, связанная с обработкой шерсти диких и домашних живтоных, контакт с уличными животными, проживание с больным человеком.

Симптомы заболевания при трихофитии зависят от формы поражения. Выделяют поверхностныю форму поражения и хроническую. При поверхностной форме поражения волосистой части головы или гладной кожи появляются мелкие или крупные очаги с неправильными контурами, покрытые мелкими чешуйками (при этом воспалительные явления практически не выражены). Характерный симптом – это обламывание волос в очагах поражения на уровне 1-2 мм над кожей. Внешне обломанные волосы выглядят как черные точки в глубине кожи, а окружающие сохранные волосы выгледят тусклуми и бледными.

Хроническая форма характеризуется образованием атрофических участков и обламыванием волос. Могут быть выражены отдельные бледные атрофические очаги поражения с обломанными на уровне кожи волосами («симптом черных точек»), может встречаться диффузное разрежение волос с невыраженными очагами атрофии, а также преобладание истонченных участков кожи по всей голове с единичными обломанными волосами.

При микроспории появляются большие очаги шелушения размерами 3-5 см в области затылка или темени, а также мелкие дочерние элементы, а также обламывание волос (в отличие от трихофитии – на 5 мм над уровнем кожи).

Диагностикой и лечением грибковых поражений волосистой части кожи головы занимается врач дермато-венеролог.

Дифференциальную диагностику чаще всего проводят с себореей, розовым лишаем, псориазом.

Для диагностики важно выявить очаги поражения и использовать методики, позволяющие идентифицировать собственно возбудитель. Для этого применяют микроскопическое исследование полученного материала на грибы (соскоба с пораженного участка), которое затем повторяют несколько раз на фоне терапии. После этого возбудитель культивируют на питательных средах для того, чтобы определить его видовую принадлежность. Дополнительно проводят общий анализ крови и биохимическое исследование крови до начала терапии и после (противогрибковые препараты обладают выраженной токсичностью).

При трихофитии и микроспории используют такие схемы лечения: Гризеофульвин внутрь в 3 приема до получения второго отрицательного микроскопического исследования. После этого через день, а затем раз в 3 дня до полного выздоровления. Альтернативным препаратом служит Тербинафин или Итраконазол. Местно используют мази с Циклопироксом, Кетоконазолом или Бифоназолом. Волосы в очагах поражения сбривают каждые 5-7 дней. Лечение занимает в среднем 1,5 месяца. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Ваш ребенок болен микроспорией

Детям мир может казаться одной большой игровой площадкой, полной приключений. Но их стремление играть в земле, гладить животных, трогать чужие вещи, может привести к заражению различными инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи. Дети особенно этому подвержены, потому что их иммунная система еще не окончательно сформирована. Лето, каникулы, отдых детей в лагерях, за городом, приводят к сезонному подъему этих заболеваний. В настоящее время одной из распространенных инфекций кожи, является микроспория. Микроспорией болеют в основном дети дошкольного и школьного возраста, реже взрослые. Вызывает микроспорию попавший на детскую кожу грибок, под названием Микроспорум .Грибок очень устойчив во внешней среде. В волосах, в чешуйках кожи, шерсти, пыли он сохраняет способность к заражению в течение нескольких лет.

Как может заразиться Ваш ребенок?

Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным (кошки,котята, реже собаки), или предметам, инфицированными шерстью или чешуйками (расчески,головные уборы). Возможна передача микроспории от заболевших членов семьи, но случается это реже. Наблюдались случаи заражения детей после игры в песочнице. Однако при соблюдении правил личной гигиены, даже при попадании спор возбудителя на кожу, заболевания можно избежать .

Как проявляется заболевание у ребенка ?

После инкубационного периода, составляющего в среднем 5-7 дней, на гладкой коже или волосистой части головы появляются очаги инфекции. Микроспория может проявиться на любых участках кожи, но чаще на открытых частях тела. При легких формах заболевания, на коже образуются округлые очаги, четко очерченные, покрытые чешуйками узелками и пузырьками по переферии. Они часто образуют причудливые фигуры, по типу «кольцо в кольце”. Одновременно могут поражаться пушковые волосы, что осложняет лечение заболевания. Количество очагов от единичных, до нескольких десятков. Размер от 0.5 до 3 см. При поражении волосистой части головы, образуются 1-2 крупных очага, округлой формы, с четкими границами обильным отрубевидным шелушением. Волосы обламываются на высоте 6-8 мм над уровнем кожи( отсюда и возникло название болезни- стригущий лишай), т.к. волосы в очаге поражения как бы подстрижены. Возможен незначительный зуд в области поражения. Общее состояние детей как правило не нарушается. При снижении иммунитета у ребенка могут наблюдаться осложненные формы микроспории – инфильтративная и нагноительная формы. Для инфильтративной формы характерно развитие выраженного воспаления в очаге. Нагноительная форма характерезуется образованием плотных очагов, округлой формы, состоящих из глубоких абсцессов(полостей заполненных гноем).Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Может ухудшаться общее состояние ребенка, повышаться температура. Если ребенок перенес микроспорию в легкой форме, то следов заболевания на коже или волосистой части головы не остается. После осложненной формы микроспории на коже могут остаться рубцы, а на волосистой части головы- очаговое облысение.

Преждечем лечить, посетите врача.

При появлении подозрительных высыпаний у ребенка на коже или волосистой части головы обратитесь к врачу-дерматологу, ничем предварительно не смазывая очаги поражения , т.к это может затруднить диагностику. Правильный диагноз — половина успеха в лечении. Поражение кожи при микроспории можно спутать с другими разновидностями лишая, псориазом, экземой,а выпадение волос может быть обусловлено совсем не грибковой инфекцией Диагноз микроспории устанавливается на основании внешних признаков и обязательно должен быть подтвержден микроскопическим исследованием и выделением возбудителя( выращиванием на питательной среде). Важным диагностическим критерием станет зеленоватое свечение пораженных волос в лучах ультрафиолетовой кварцевой лампы. Подобное исследование используют и в ветеринарии, поэтому если есть сомнения по поводу здоровья пушистого домашнего питомца, его тоже отвезите к врачу, но уже к ветеринару. Как и у детей, стригущий лишай у домашних животных (собак, кошек, и пр.) может выглядеть как очаги выпадения шерсти и воспаления кожи. Тем не менее, многие животные зараженные микроспорией не имеют никаких симптомов и внешне выглядят совершенно здоровыми и безопасными. Этот феномен называется колонизацией.

Как вылечить микроспорию или стригущий лишай у ребенка?

Если врач подтвердит, что ваш ребенок микроспорией , он сможет назначить вам правильное лечение, без которого болезнь может развиваться очень долго, может вызвать осложнения и может распространиться на других людей. Неосложненные, единичные очаги на коже, без поражения пушковых волос, могут лечиться амбулаторно, с использованием только наружных противогрибковых средств. Во время лечения не следует купать ребенка в ванне, мойте только в душе, стараясь избегать зон с высыпаниями и используя для мытья противогрибковый шампунь. Обязательно выделите ребенку индивидуальные банные и постельные принадлежности, одежду после стирки проутюживайте горячим утюгом. Все игрушки дезинфицируйте доступным антисептиком или кипятком.

Многочисленные очаги микроспории на гладкой коже, с поражением пушковых волос, поражение волосистой части головы, осложненные формы являются показанием для лечения ребенка в стационаре. При этом кроме наружной терапии для лечения используют системные противогрибковые препараты. Дозу и кратность приема системных антимикотиков назначает врач , с учетом веса ребенка, его общего состояния , проявления заболевания . Как понять, что лечение от стригущего лишая помогает?

Для того чтобы установить как проходит лечение необходимо сдавать контрольные анализы с очагов на грибы.

Если анализы покажут что, в соскобах нет живых грибков, это будет означать, что лечение оказалось эффективным.

Обычно количество спор грибков в коже и в волосах значительно снижается через 2 недели после начала лечения. Полное исчезновение грибков происходит позднее. Иногда, не смотря на активное лечение, выделение спор грибка может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Если анализы покажут, что, несмотря на лечение, грибки по-прежнему присутствуют в тканях кожи – врач может посоветовать, либо продлить лечение, либо назначит вам другие противогрибковые лекарства либо повысить дозировку препарата.

Можно ли как-то иначе быстро вылечить стригущий лишай?

Более быстрых и легких методов лечения стригущего лишая, к сожалению, не существует.

Может ли стригущий лишай пройти без лечения?

Известны случаи, когда стригущий лишай походил самостоятельно. Тем не менее, чаще всего, он не проходит без лечения и распространяется на другие участки кожи.

У ребенка, заболевшего стригущим лишаем, без лечения, болезнь может сохраниться до взрослого возраста.

Может ли стригущий лишай развиться повторно?

Организм человека не способен формировать иммунитет против грибков, вызывающих стригущий лишай, поэтому и у взрослых и детей эта болезнь может развиться повторно, если они снова заразятся грибками.

Стригущий лишай также может развиться повторно, если лечение не будет доведено до конца и если в тканях кожи и в волосах останутся жизнеспособные сопоры грибков.

Существует ли (вакцина) прививка от стригущего лишая?

Эффективная прививка против стригущего лишая у людей, к сожалению, еще не разработана.

Тщательное соблюдение рекомендаций врача поможет быстро справиться с заболеванием, а соблюдение мер профилактики предотвратит заражение.

Как предупредить заражение микроспорией?

Учитывая, что основным источником заражения микроспорией являются бездомные животные, родители, воспитатели. учителя должны объяснить детям, что нельзя гладить и играть с бездомными кошками и собаками. Для предупреждения заболевания микроспорией необходимо соблюдать правила:

Следить за чистотой рук ногтей тела и волос у детей. Не позволять детям носить чужие вещи , головные уборы, пользоваться чужими расческами. Следить за тем, чтобы дети тщательно мыли руки после игры на улице, после контакта с домашними животными, особенно если они гуляют на улице, не брать их в постель. Ни в коем случае не играть с бездомными животными. Если принято решение завести в доме кошку или собаку, нужно обязательно проверить их у ветеринара. Не выбрасывайте на улицу больных кошек и собак. Это способствует распространению заболевания среди животных и может стать источником заражения детей. Будьте бдительны.

Лишай у человека

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

  • переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
  • частые стрессовые состояния;
  • игнорирование личной гигиены;
  • влияние плохой экологии;
  • неврологические нарушения;
  • гормональные сбои в организме.

Проявление симптомов

К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:

  • сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
  • сыпь желто-коричневого цвета;
  • болезненные ощущения в области пятен;
  • образование на пятнах пузырьков или чешуек;
  • ощущение зуда и жжения;
  • повышение температуры тела (не всегда);
  • проплешины в волосистой части головы;
  • общее плохое самочувствие.

Семь видов болезни

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

  • опоясывающий с герпетической природой происхождения;
  • стригущий (второе название «Трихофития»);
  • розовый (болезнь Жибера);
  • отрубевидный или разноцветный (незаразный);
  • красный плоский (незаразный);
  • белый (солнечный);
  • чешуйчатый (псориаз).

Описание видов лишая

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Читайте также:  Как лечить стригущий лишай у кошек в домашних условиях

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

  • визуальный осмотр;
  • осмотр с лампой Вуда;
  • общие анализы мочи и крови;
  • исследование соскоба кожи;
  • иммунологическое обследование.

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Лечение опоясывающего герпеса у взрослых

Опоясывающий герпес или, как его еще называют, опоясывающий лишай, – одно из самых непонятных для обычного человека заболеваний вирусной природы. Его часто путают с другими видами лишая (розовый, стригущий, чешуйчатый), к которым приводят грибковые инфекции кожи, а также различные аутоиммунные процессы.

В случае опоясывающего лишая к появлению клинических симптомов и высыпаниям на коже приводит вирус герпеса 3 типа, Varicella zoster. Этот вирус также вызывает хорошо известную ветряную оспу. Выходит, что один и тот же вирус вызывает сразу два заболевания? Но как такое может быть? Давайте разбираться!

Когда организм человека встречается с вирусом Varicella zoster впервые, чаще всего развивается ветряная оспа. И обычно это происходит в детском возрасте, хотя в редких случаях заболевание может развиться и у взрослого человека. О том, что происходит, когда вирус дает о себе знать во второй раз, читайте далее. Также узнаете о том, как подобрать лекарство от опоясывающего герпеса.

Всем известно, что вирусы герпеса никогда не покидают организм, и Varicella zoster здесь не исключение. Проникая в скопления нервных клеток, он «впадает в спячку» и часто остается с нами навсегда, никак себя не проявляя. Однако, под воздействием внешних факторов вирус все-таки может «проснуться», вызывая при этом опоясывающий лишай. Также к развитию опоясывающего герпеса может привести контакт с больным ветряной оспой. Это происходит, когда человек, чаще пожилой, у которого снижены показатели иммунитета, контактирует с больным ребенком. Даже самое название вируса представляет интерес: «варицеллой» чаще называют именно ветряную оспу, а «зостер», что в переводе означает «ремень», ассоциируется с лишаем, так как характерная для этого заболевания сыпь появляется именно в области нижней части спины и живота.

Итак, мы выяснили, что опоясывающий герпес (опоясывающий лишай, герпес зостер, herpes zoster, ОГ) является вирусным заболеванием кожи и нервных тканей, которое возникает как результат реактивации вируса герпеса III типа (Human herpesvirus) подсемейства Alphaherpesviridae, семейства Herpesviridae. Встречается он примерно у 15 человек из 100 и проявляется у каждого четвертого взрослого из тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Важно помнить, что опоясывающий герпес у взрослых требует иного подхода к терапии: лекарства, которые педиатр рекомендует детям от ветряной оспы, не помогут. Терапию для лечения опоясывающего герпеса должен назначать врач-терапевт или врач-дерматолог после осмотра пациента и с учетом его анамнеза.

Как вирус герпеса зостер проникает в организм и как проявляется

Чаще всего первичное инфицирование вирусом, вызывающим ОГ, происходит в детском возрасте, когда ребенок заражается ветрянкой воздушно-капельным путем. После выздоровления вирус длительное время продолжает персистировать в области периферических нервных сплетений, спинальных ганглий (ограниченных скоплений нейронов) и ганглий мозга. К реактивации вируса могут привести иммунодефицитные состояния, когда естественная защита ослабевает и заболевание получает возможность «развернуться» в полную мощь.

Главные факторы, которые могут спровоцировать появление ОГ:

  • возрастные изменения в организме – согласно данным статистики, это заболевание чаще всего встречается среди людей старше 50 лет;
  • аутоиммунные и онкологические заболевания, в том числе сахарный диабет, лучевая и химиотерапия, состояние после тяжелых травм;
  • беременность и вследствие этого повышенная нагрузка на организм;
  • ВИЧ-инфекция – с ОГ сталкиваются почти 25% ВИЧ-инфицированных лиц, что в восемь раз превышает средний показатель заболеваемости пациентов среднего и старшего возраста;
  • трансплантация органов, когда необходим прием иммуносупрессивных препаратов, предназначенных для искусственного угнетения иммунитета в целях предупреждения отторжения органа; i
  • рецидив хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, почки, печень и легкие;
  • длительное лечение антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами;
  • частые стрессы, отсутствие достаточного отдыха, переутомление, переохлаждение или перегрев.

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

В отличие от ветряной оспы, при опоясывающем лишае не наблюдается резких вспышек заболеваемости, как в детских коллективах, также отсутствует и сезонная зависимость. Хотя некоторые ученые отмечают, что ОГ чаще встречается в теплое время года и поздней осенью. Тяжесть течения заболевания зависит от возраста. Дети, которые тоже болеют опоясывающим лишаем после перенесенной ветрянки, а также лица молодого возраста обычно переносят болезнь более благоприятно, чем пожилые люди.

Среди основных симптомов опоясывающего герпеса – кожные проявления и неврологические расстройства. Большинство инфицированных сталкивается с общеинфекционными клиническими признаками, которые проявляются в виде повышения температуры тела, головной и мышечной боли, тошноты, слабости, увеличения регионарных лимфатических узлов. Интенсивность проявления этих симптомов варьируется у каждого пациента. Продолжительность начального периода составляет примерно четыре-пять дней.

Клинические признаки ОГ могут быть похожими на плеврит, невралгию тройничного нерва и даже синдром острого живота, например, аппендицит, который требует немедленной помощи специалиста. Поэтому при общем плохом самочувствии и появлении на коже высыпаний любой природы необходимо сразу же обратиться к врачу.

В месте высыпаний перед появлением сыпи могут ощущаться легкие зуд и жжение. Потом на коже появляются розовые пятна круглой или неправильной формы, которые не склонны к слиянию, они отечные и немного приподнятые над поверхностью кожи. Затем на коже появляются везикулы с жидким серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки подсыхают, на их месте появляются серозные корки, которые со временем отпадают и на их месте появляются пигментированные участки кожи. При правильном лечении снижается температура тела и исчезают симптомы общей интоксикации организма.

Как лечить опоясывающий герпес геморрагической, гангренозной абортивной и других форм

Кроме наиболее часто встречаемой формы опоясывающего лишая, о которой идет речь выше, также встречаются другие, которые могут выглядеть не совсем обычно и даже пугающе для неподготовленного человека. Например, при геморрагической форме везикулы заполняются кровянистым содержимым, поэтому на теле сыпь выглядит как пятна темно-коричневого цвета. Иногда везикулы не заживают бесследно, по разным причинам их дно некротизируется, после чего на коже остаются рубцы. Абортивная форма ОГ характеризуется появлением практически незаметных визуально папул (пузырьки не образуются), поэтому пациент не обращается к врачу.

При буллезной форме пузырьки на коже достаточно крупные, они могут сливаться в единый конгломерат с неровными краями. Их повреждение может приводить к инфицированию ранки, после чего может начаться гнойный процесс. В самых тяжелых случаях везикулы сливаются в обширные области, которые со временем некротизируются. В этом случае речь идет уже о гангренозной форме. Чаще эта форма развивается у пожилых людей, у лиц с язвенной болезнью и сахарным диабетом. В данном случае пациенту может быть необходима госпитализация и комплексное лечение.

Одна из главных целей лечения опоясывающего герпеса у взрослых, которые не требуют лечения в стационаре, – максимально быстрое купирование клинических симптомов заболевания (высыпаний и субъективных ощущений). Это обусловлено тем, что в зависимости от длительности цитопатического (приводящего к дегенеративным изменениям в клеточных структурах) действия вируса варицелла-зостер на клетки пораженных нервов значительно возрастает риск развития постгерпетической невралгии и других осложнений.

Возможные последствия отказа от лечения опоясывающего герпеса

ОГ приводит к многочисленным поражениям периферического и центрального отделов нервной системы. Чаще всего встречается такое осложнение, как постгерпетическая невралгия. Она проявляется в виде сильных болей, которые сохраняются или появляются через несколько недель и даже месяцев после появления первых высыпаний. Человек ощущает жгучие, резкие и приступообразные боли в области расположения сыпи. Этот симптом особенно усиливается по ночам. Особенно часто с таким осложнением болезни сталкиваются пожилые люди. Также встречаются случаи, когда вирус опоясывающего герпеса поражает брюшные мышцы и мочевой пузырь.

Кроме того, ОГ может поразить нервы, которые находятся в черепе. Подобное поражение может затронуть мозговые оболочки, что приводит к массе проблем со здоровьем. Одна из них – это поражение офтальмической ветви тройничного нерва, что неблагоприятно влияет на зрение.

Исследователи утверждают, что персистирующая, т.е. упорно протекающая и периодически вспыхивающая герпетическая инфекция может привести иммунную защиту организма к так называемой клеточной депрессии. Без поддержки в виде правильного лечения и возможности полноценно защитить себя организм может столкнуться с самыми разными осложнениями со стороны функционирования различных органов и систем.

Диагностика и правильное лечение опоясывающего герпеса у взрослых

При подозрении на опоясывающий герпес необходимо обращаться к врачу-терапевту для осмотра и начала курса лечения. Также может понадобиться помочь врача-дерматолога и врача-иммунолога, а при выраженном болевом синдроме – врача-невролога.

Диагностика ОГ является преимущественно клинической, для подтверждения диагноза может потребоваться проведение лабораторных исследований. Также необходимо дифференцировать это заболевание от других похожих. Для этой цели широко применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунофлуоресцентный анализ, которые обычно не оставляют сомнений в диагнозе. Кроме того, могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи. При развитии генерализованной формы врач может дополнительно назначить анализ на ВИЧ.

Лечение ОГ чаще всего проводят амбулаторно, оно должно быть комплексным и включать как этиологические, так и патогенетические средства. Эффективность терапии во многом зависит от сроков начала лечения: чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже будут риски развития осложнений.

Опоясывающий герпес: лечение народными средствами

Не стоит слепо доверять советам родственников и знакомых, не имеющих медицинского образования. Любые настойки, ванночки, растирания и аппликации на кожу могут принести вред, усилить зуд и расширить область появления высыпаний. Ведь во многих случаях народная медицина может не только не помочь избавиться от заболевания, но и быть небезопасной.

Опасность кроется и в том, что во время экспериментов с самолечением заболевание прогрессирует, у человека ухудшается самочувствие и могут развиться осложнения, что усложняет процесс лечения тогда, когда все же появляется решимость обратиться к врачу. Помните, что аргумент «даже если не поможет, то не навредит» в этом случае не работает. При подозрениях на опоясывающий лишай необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение проверенными лекарственными препаратами.

Опоясывающий герпес: лечение, препараты и методы терапии

В настоящее время все методы лекарственного лечения и профилактики ОГ можно объединить в три основные группы, куда входят химиотерапия (прием ациклических нуклеозидов), иммунотерапия и комбинация этих двух групп, где пациент одновременно принимает химио- и иммуномодулирующие препараты.

Читайте также:  Как вылечить лишай у кошки в домашних условиях

Также применяют витамины B1, В6 и В12, аскорбиновую кислоту, рутин и при необходимости – антигистаминные препараты. При сильном болевом симптоме пациенту показан прием НПВП и анальгетиков.

Многие врачи придерживаются мнения, что приема только ациклических нуклеозидов в качестве основного лечения недостаточно, подобная монотерапия себя не оправдала. i Эти препараты наиболее эффективны только в первые 72 часа от начала развития болезни, они способны подавлять только вирусы герпеса в стадии активной репликации – процессе создания двух дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК. Они не оказывают влияния на те вирусы, которые уже существуют и находятся в латентном, т.е. «спящем» состоянии. Кроме того, ациклические нуклеозиды не помогают восстанавливать иммунитет.

Для лечения опоясывающего герпеса на теле пациентам необходима иммунокоррекция. Поэтому в этом случае будет уместной стратегия сочетания ациклических нуклеозидов и препаратов интерферона альфа-2b, которая признана врачами обоснованной и наиболее эффективной, что отражено в клинических и методических рекомендациях.

Интерфероны – «универсальные» бойцы, которые в отличие от антител не ориентированы на определенные патогены, а представляют неспецифический (врожденный) иммунитет и
способны бороться с любыми вирусными частицами. Интерфероны способны останавливать размножение и распространение вирусных частиц или бактерий.

Противовирусный препарат ВИФЕРОН в лечении опоясывающего герпеса

Одним из препаратов, применяемых для лечения герпеса, является ВИФЕРОН – противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств.

ВИФЕРОН в своем составе сочетает рекомбинантный интерферон а-2b и комплекс антиоксидантов (витамины Е и С), в присутствии которых возрастает специфическая противовирусная активность главного действующего вещества, а также усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. ii

Препарат представлен в виде ректальных суппозиториев (свечи), которые обеспечивают системное действие, то есть на весь организм в целом, а также в виде мази и геля, которые способны бороться с вирусами в «воротах» инфекции: в данном случае на поверхности кожи. Наличие как местных, так и системных форм позволяет применять препараты линейки ВИФЕРОН одновременно, усиливая тем самым эффекты проводимой терапии.

Препарат в форме свечей удобен в применении и для взрослых: он не перегружает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), что особенно актуально для людей, страдающих гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, а также для тех, кто принимает большое количество таблетированных препаратов (пожилые пациенты и лица с сопутствующими заболеваниями).

Для лечения герпесвирусных инфекций у взрослых применяются свечи в дозировке 1 000 000 МЕ, у беременных женщин – 500 000 МЕ с последующими поддерживающими курсами с использованием дозировки 150 000 МЕ.

ВИФЕРОН Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней.

Сочетание ациклических нуклеозидов с препаратом ВИФЕРОН гарантированно сокращает сроки купирования ОГ и позволяет значительно снизить риск развития осложнений за счет комбинированного противовирусного действия (нарушение размножения вируса варицелла-зостер и препятствие прямому токсическому воздействию). iii

Как применять мазь при опоясывающем герпесе

Любая противогерпетическая мазь при опоясывающем герпесе может применяться в качестве дополнения к системной терапии, но не вместо нее.

Национальное научное общество инфекционистов и Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии рекомендуют включать препарат ВИФЕРОН в комплексную терапию опоясывающего герпеса у детей и взрослых, включая беременных женщин. iv

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

i Клинические рекомендации «Опоясывающий лишай [herpes zoster] взрослых». Утверждены на заседании Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года. Код протокола 91500.11 http://pharm-spb.ru/

iii Халдин А.А., Васильев А.Н., Д.В. Баскаков Д.В. Виферон: опыт применения в дерматологической практике // Ремедиум Приволжье. – январь-февраль 2009. – С.20-22.

iv Потекаев Н.Н., Халдин А.А., Жукова О.В., Дмитриев Г.А. Методические рекомендации. Простой герпес. Опоясывающий герпес. Цитомегаловирусная инфекция. Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ. – 2019. – 32 с.

Розовый лишай

Болезнь появляется в результате слабого иммунитета. После выздоровления у больных организм способен вырабатывать к патологии антитела. Розовый лишай относится к инфекционным болезням. На коже образуются высыпания, они излечимы, если терапию назначить своевременно.

Подвержены лишаю женщины намного чаще, нежели мужчины, возникает у детей в возрасте 10 лет. Подвержены патологии беременные, в результате гормональных изменений. Пик болезни наступает в межсезонье, при ослабленном иммунитете.

Специалисты клиники занимаются лечением заболевания. Они выявят причины, проведут исследования и назначат терапию.

Разновидности розового лишая

  • Типичная форма. Она образуется от материнской бляшки.
  • Антипичная форма. Покраснений нет, а на теле возникают везикулы, волдыри. Появляется зуд, распространяется на лице, такое для типичной патологии нехарактерно. Наблюдается сыпь, образуются небольшие пузырьки, которые сливаются в одно целое, размер составляют 10 см.

Шелушащаяся атипичная форма имеет несколько стадий:

  • зуд на коже, небольшие высыпания;
  • образование папул, которые имеют шероховатую, мелкозернистую поверхность;
  • наблюдаются целые очаги, они заметны среди незараженных участков кожи.

Причина возникновения розового лишая

Питириаз – следствие слабой иммунной системы, в результате простуды или после окончательного выздоровления. Вначале образуется большое пятно, розового цвета. Оно носит название материнская бляшка. Передаваться заболевание может воздушно-капельным путем. Вначале образования на коже похожи на аллергию. При первых признаках следует обратиться к специалисту нашего центра. Он назначит терапию после проведения диагностики.

  • временные и хронические стрессы;
  • укусы гнуса, клопов, вшей, комаров;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение ЖКТ, язва, расстройство пищеварительной системы;
  • гормональные и эндокринные нарушения, метаболизм;
  • перенесенные больным инфекционные патологии;
  • незначительные поражения кожи, это может быть применение жесткой мочалки, использование моющих средств;
  • редко развивается после вакцины.

Симптомы розового лишая

Наблюдается у пациента большое пятно, розового цвета. Диаметр его составляет 20 мм и больше. Спустя несколько дней, бляшка становится бледной и становится желтого цвета. Кожа начинается шелушиться на зараженном участке. После образования пятна спустя 3-5 дней наблюдаются на теле, руках, диаметр их составляет 1 см. Пятна имеют розовый цвет, круглую или цилиндрическую форму. Высыпания начинают высыхать и появляются чешуйки в виде складок.

Самочувствие больного ухудшается. Наблюдается слабость, температура, головная боль, сонливость, миалгия, покраснение горла, плохой аппетит. По симптомам можно принять питириаз за аллергию. В данном случае самолечение приведет к ухудшению здоровья больного. По признаком патология похожа с другими дерматологическими болезнями.

Пятна покрывают спину, бедра, руки, вызывают зуд. Они образуются в течение 3 недель, потом медленно исчезают. Общая длительность патологии составляет до 2 месяцев. Дерматологи медицинской клиники занимаются лечением пациентов с тяжелыми формами заболевания и с начальными.

Диагностика розового лишая

Врач выполнит диагностику. На первом осмотре он выявляет наличие материнской бляшки, определяет степень распространения высыпаний на поверхности кожи. Редко патология похожа на корь, экзему, краснуху. Сыпь похожа на сифилис и является одним из признаков болезни.

Для подтверждения заболевания нужны исследования. Потребуется анализ мочи и крови. При предположении на сифилис, проводится анализ Вассермана. Также с зараженной дермы забирают соскоб, выполняют исследование под лампой Вуда. Диагностировать болезнь на ранних стадиях сложно, так как материнская бляшка похожа на другие заболевания. Врачи имеют большой опыт в лечении питириаза и быстро определят его.

Диагностику назначает дерматолог. Исследования требуются для выявления к вирусу антител у больного.

Дифференциальная диагностика розового лишая с другими заболеваниями

Дифференцируют болезнь от псориаза, парапсориаза, себорейной экземы, сифилиса, трихофитии. Патология от себорейной экземы отличается материнской бляшкой, размещением высыпаний, которые не свойственны экземе. Кроме прочего, при себорейной экземе чешуйки часто сальные.

В отличие от псориаза лишай различается пятнистостью, он не появляются на стопах, в волосах, на кистях. Затруднительная диагностика наблюдается на первой стадии болезни.

Сходство болезни с парапсориазом есть, пятна могут быть похожими. Однако шелушение, одинаковые пятна не свойственны лишаю.

От сифилитической розеолы лишай отличается яркостью и наличием шелушений, так как при сифилисе это редко встречается.

Лечение розового лишая

Для устранения заболевания дерматолог прописывает мази, кремы и таблетки. К ним относятся:

  • Ацикловир. Он используется для того, чтобы угнетать возбудителей патологии. Наносить крем или мазь специалисты советуют каждые 4 часа. Можно принимать лекарство в таблетках.
  • Флуцинар. Снижает образование аллергии, используется для наружного применения.
  • Синафлан. Лекарство антигистаминное, прописывают его при появлении лишая у детей с 3-х лет и взрослым. Больше 7 дней применять не рекомендуется.
  • Локоид. Помогает при аллергии для женщин, при вскармливании ребенка грудью.
  • Лоринден. Восстанавливает иммунитет, обновляет дрему, ускорят процесс заживления.
  • Мази салициловая и цинковая. Они оказывают антисептическое воздействие, не допускают новых высыпаний на коже, пятна подсыхают очень быстро.

Дерматологи для терапии прописывают противовирусные и антигистаминные лекарства. Если патология появилась в результате инфекции, назначают антибактериальные препараты. Гормональные выписывают в тяжелых случаях, если заболевание осложняется другими хроническими болезнями.

При продолжительном лишае пациентам прописывают противовирусные препараты, рекомендуется обработка пятен салициловым спиртом, а также применение мазей.

При симптомах интоксикации, как вспомогательное лекарство, врач прописывает уголь активированный.

Антигистаминные препараты врач прописывает во время терапии. К ним относятся кларитин, тавегил, лоратадин, супрастин. Прием лекарств возможен только по рекомендации врача.

Врачи дерматолога высшей категории

Опытные специалисты дерматологи в Москве. Опыт работы специалистов от 15 лет.

Современное оборудование от лучших мировых производителей.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.

Консультации для взрослых и детей

Сеть дерматологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Профилактика розового лишая

  • регулярные прогулки;
  • снизить потребление жирной пищи и продуктов, содержащих красители;
  • включить в рацион поливитамины, только по рекомендации дерматолога;
  • регулярно менять постельное белье и одежду;
  • водные процедуры выполнять регулярно;
  • проходить профилактические осмотры;
  • избегать стрессов;
  • не пользоваться жесткими мочалками, раздражающими кожу.

Питание должно быть сбалансированным, пациенту наши врачи порекомендуют следить за количеством углеводов и белков. В меню лучше включать кисломолочные продукты, крупы, хлебцы, постную говядину. Полезными для лечения болезни являются овощи, ягоды.

Осложнение розового лишая

Рецидивы не так часто происходят, но в некоторых случаях имеются осложнения. К ним относятся фолликулит, экзема, остеофолликулит и другие. Повторное заражение может быть в результате ношения не удобной одежды, при не выполнении терапии, у людей, которые страдают аллергией.

Вторичное заболевание характерно на кожных покровах, которые подвержены растяжению: бедра, пах, предплечья. Заражение появляется в местах потовых желез или на коже лица. Если вы заметили появление лишая, срочно обращайтесь к специалисту. Своевременное лечение позволит избежать негативных последствий.

Заразен ли розовый лишай

Во многих случаях лишай не может передаваться от инфицированного больного здоровым людям. Причиной патологии является низкий иммунитет, после какой-либо инфекции. На здоровых людей, которые имеют крепкий иммунитет, заражение не действует.

Случаи заражения в семье возможны в том случае, если вы пользуетесь вещами больного человека. Переносчиками болезни являются вши и клопы.

Розовый лишай у детей

Диагностируют питириаз у детей в возрасте старше 5 лет. Пациентам дерматолог прописывает антигистаминные лекарства и поливитамины, которые восстанавливают иммунную систему. Детям до 2-х лет врач назначает антисептики и цинковую мазь.

Патологии подвержены дети со слабым иммунитетом осенью и весной. Диагностируют чаще заболевание у девочек, реже у мальчиков. У грудных детей высыпания встречаются редко. Причина – перегрев или переохлаждение младенца.

Причины появления кожной болезни:

  • аллергические реакции на продукты или ткани;
  • расстройство кишечника;
  • депрессия, эмоциональные потрясения;
  • укусы насекомых.

Специалист порекомендует медикаментозные лекарства для ускорения выздоровления. Период заболевания составляет до 2-х месяцев. Для уничтожения микроорганизмов необходим прием антибиотиков, от аллергии – антигистаминные лекарства. При высокой температуре врач прописывает жаропонижающие таблетки.

Розовый лишай при беременности

Появления питириаза часты при гормональных изменениях в организме пациентки или при реакции на какие-либо продукты. Патология может быть опасна для здоровья мамы и малыша, однако доставляет дискомфорт, появляется зуд и пятна. Причинами недуга является слабый иммунитет.

В период лактации женщинам гормональные, противовирусные средства не назначают. При появлении зуда, дерматолог прописывает антигистаминные препараты, учитывая состояние женщины. В качестве наружных средств прописывают мази, содержащие цинк.

У беременных на ранних сроках лишай негативно действует на плод, так как болезнь является инфекционной. Ребенок не сможет заразиться, но есть вероятность выкидыша или роды могут быть преждевременными. Инфекции подвергаются пациентки, у которых срок беременности до 15 недель.

При появлении лишая следует обратиться к врачу. Он пропишет антигистаминные лекарства в случае отека, антибиотики, если болезнь дала осложнения. Также назначит витамины С, А, В. Седативные средства потребуется принимать, если имеется риск для плода. Прием препаратов самостоятельно не рекомендуется, так как это может сказаться негативно на ребенке.

Вызов дерматолога на дом при розовом лишае

При признаках заболевания обращайтесь в нашу клинику. Мы предлагаем услугу вызова специалиста на дом, которая предоставляет преимущества:

  • Экономия времени. Не потребуется приезжать в медицинское заведение, ждать очереди. Договориться о визите дерматолога можно в удобное для вас время.
  • Комфорт. В домашних условиях пациентам удобно, они чувствуют себя комфортно, врач больше времени уделит больному, выслушает жалобы.
  • Спокойствие. Для детей визит в клинику всегда вызывает стресс. Выезд специалиста на дом избавит малыша от переживаний и стресса.
  • Отсутствие риска. На фоне слабого иммунитета контакт с другими пациентами нежелателен. Дома нет никакого риска для ослабленных больных и дополнительного заражения.
  • Вызов к больному в тяжелом положении. При высокой температуре, правильным вариантом станет вызов дерматолога на дом.
  • Обследование для беременных или пожилых людей, которые не могут передвигаться без посторонней помощи.

Качество предоставления медицинских услуг на дому не отличается от тех, которые мы предоставляем в клинике. Врач предоставит консультацию, диагностирует заболевание, назначит лечение. При необходимости выполним забор анализов.

В нашей клинике услуга вызова специалиста на дом к больному недорогая. Для того, чтобы записаться, пациентам необходимо позвонить по телефону и назначить время и дату приезда врача. Для диагностики дерматологи используют современное оборудование.

Ссылка на основную публикацию