Описание препарата Тербинафин для кошек

Тербинафин таблетки : инструкция по применению

Что собой представляет препарат и для чего его применяют

ТЕРБИНАФИН – противогрибковый препарат для системного применения.

Применяется в лечении ряда грибковых инфекций кожи, ногтей и волосистой части головы у взрослых и детей.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат, если

• у Вас аллергия на тербинафина гидрохлорид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе Состав);

• у Вас имеются или были заболевания печени.

Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите лечащему врачу и прекратите применение препарата ТЕРБИНАФИН.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата ТЕРБИНАФИН проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:

• у Вас имеются или когда-либо были проблемы с печенью. Возможно, Вам потребуется провести функциональные пробы печени как до начала лечения, так и спустя 4-6 недель после лечения.

Обязательно проинформируйте лечащего врача, если на фоне приема препарата Вы ощущаете стойкую тошноту, отсутствие аппетита, усталость, возникает рвота, боли в правом подреберье, наблюдается изменение цвета кожи (желтуха), потемнение мочи, изменение цвета кала (кал становится светлым).

• у Вас проблемы с почками;

• у Вас псориаз (толстые красные/серебристые бляшки на коже) или красная волчанка (сыть на лице, боль в суставах и мышцах, лихорадка), поскольку прием препарата может вызывать обострение заболевания;

• у Вас сыпь в сочетании с увеличением количества определенного типа лейкоцитов;

• Вы кормите грудью;

• у Вас непереносимость некоторых сахаров.

Опыт контролируемого применения тербинафина в форме таблеток у детей с массой тела менее 20 кг недостаточен. Применение тербинафина у данной категории пациентов допустимо только при отсутствии терапевтической альтернативы, и в случае, когда потенциальная польза от применения лекарственного средства превышает возможные риски. Данные по применению тербинафина у детей до 2-х лет отсутствуют, в связи с чем препарат не рекомендуется применять данной возрастной категории пациентов.

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения.

Некоторые препараты можно применять вместе с тербинафином, а другие могут вызывать нежелательные реакции при применении с препаратом ТЕРБИНАФИН. Очень важно сообщить Вашему лечащему врачу, если Вы применяете лекарственные препараты, перечисленные ниже:

• рифампицин (применяется для лечения туберкулеза);

• циметидин (применяется для лечения язвы и нарушения пищеварения);

• антидепрессанты, включая трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы МАО (моноаминоксидазы);

• пероральные контрацептивы (может наблюдаться нарушение менструального цикла);

• бета-адреноблокаторы и антиаритмические препараты (например, амиодарон), применяемые для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы;

• варфарин (для уменьшения вязкости крови и риска образования тромбов);

• циклоспорин (иммунодепрессант, применяемый для предотвращения отторжения при трансплантации органов);

• препараты, используемые для лечения грибковых инфекций (например, флуконазол, кетоконазол);

• декстрометорфан (для лечения кашля);

ТЕРБИНАФИН с пищей и напитками

Препарат ТЕРБИНАФИН можно принимать натощак и после еды.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Влияния на способность управления автотранспортом или работу с другими механизмами не выявлено. Однако если Вы чувствуете головокружение на фоне применения препарата ТЕРБИНАФИН, не следует управлять автотранспортом и/или работать с механизмами.

Применение препарата

Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь, запивая водой, предпочтительно в определенно установленное время до или после еды.

Риска предназначена для деления таблетки на две равные части.

Взрослые, а также пожилые люди (65 лет и старше)

Обычная доза составляет 250 мг один раз в сутки.

Длительность лечения

Продолжительность зависит от характера и тяжести заболевания. Рекомендуется принимать препарат в течение всего предписанного врачом периода лечения, поскольку преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.

Если иное не предписано врачом, длительность лечения составляет:

• в случае грибковой инфекции кожи – от 2 до 6 недель;

• в случае грибковой инфекции ногтей – от 6 недель до 3 месяцев. При лечении инфекции ногтей стоп может потребоваться более длительное лечение – до 6 месяцев;

• в случае грибковой инфекции волосистой части головы – около 4 недель. Грибковые инфекции волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.

Доза зависит от массы тела ребенка и составляет:

• для детей с массой тела от 20 до 40 кг – 125 мг один раз в сутки;

• для детей с массой тела более 40 кг – 250 мг один раз в сутки.

Если масса тела ребенка меньше 20 кг, решение о применении препарата ТЕРБИНАФИН может принимать только врач с учетом возможных рисков и наличия альтернативы лечения.

Не рекомендуется применять у детей младше двух лет.

Если Вы забыли принять препарат ТЕРБИНАФИН

Предпочтительно принимать таблетку ежедневно в одно и то же время. Если Вы забыли принять таблетку, и до приема следующей осталось более 4 часов, следует принять пропущенную таблетку. Если до приема следующей таблетки осталось менее 4 часов, необходимо дождаться приема следующей дозы и принять ее по расписанию. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием!

Если Вы приняли препарата ТЕРБИНАФИН больше, чем следовало

Если вы приняли больше таблеток препарата ТЕРБИНАФИН, чем назначено, немедленно обратитесь к Вашему врачу или за медицинской помощью в приемное отделение ближайшей больницы. Возьмите с собой упаковку препарата. Симптомы передозировки: головная боль, тошнота, боль в области желудка и головокружение.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, ТЕРБИНАФИН может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Некоторые нежелательные реакции могут быть выражены слабо или умеренно и носить преходящий характер.

Прекратите использовать препарат и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас наблюдается любая из приведенных ниже нежелательных реакций:

• пожелтение кожи и белков глаз, необычно темный цвет мочи или светлый цвет кала, необъяснимая постоянная тошнота, проблемы с желудком, потеря аппетита, необычная утомляемость и слабость, отклонения в результатах функциональных проб печени (это могут быть признаки нарушения функции печени);

• инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, ознобами, болью в горле или язвочками на слизистой рта, или повышение частоты инфекционных заболеваний (возможно, это связано с изменением количества клеток крови);

• любые кожные реакции, например, сыпь, покраснение кожи, пузырьки на губах, слизистой оболочки глаз или рта, возможно наличие лихорадки (тяжелые кожные реакции);

• необычные кровоподтеки, кровоизлияния в слизистые глаз или кровотечение (это может быть признаком изменения количества некоторых типов клеток крови);

• затрудненное дыхание, головокружение, отечность (преимущественно лица или горла), покраснение кожи, спастические боли в желудке или потеря сознания (могут быть признаками тяжелых аллергических реакций), а также боли в суставах, тугоподвижность суставов, кожная сыпь, лихорадка и увеличение лимфатических узлов;

• сыпь, лихорадка, зуд, утомляемость или появление красных пятен на коже (это могут быть симптомы воспаления кровеносных сосудов);

• сильная боль в области желудка или спины (это может быть симптом воспаления поджелудочной железы);

• необъяснимая мышечная слабость или мышечная боль, или темный (красно-­коричневый) цвет мочи (возможные симптомы разрушения мышечной ткани).

Во время приема препарата ТЕРБИНАФИН могут возникать следующие нежелательные реакции:

Очень часто (могут проявляться более чем у 1 из 10 человек):

• ощущение переполнения желудка, несварение, вздутие живота;

• зуд, сыпь или отек;

• боль в мышцах или суставах.

Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 человек):

Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 человек):

• искажение и потеря вкусовых ощущений.

Обычно эти явления проходят в течение нескольких недель после прекращения приема препарата. Сообщалось об отдельных случаях длительного снижения вкусовых ощущений, и как следствие, отказ от еды и снижение веса. Также известно о случаях возникновения тревоги и симптомов депрессии у людей в результате нарушения вкусовых ощущений.

Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1 000 человек):

• пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз (что может быть симптомами нарушения функции печени), изменение биохимических показателей функции печени, воспаление печени, застой желчи, недомогание;

• онемение и покалывание.

Очень редко (может проявляться менее чем у 1 из 1 000 человек):

• уменьшение количества некоторых клеток крови. Об этом может свидетельствовать ряд признаков: необъяснимые кровотечения и появление синяков, подверженность простудным заболеваниям;

Частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных):

• уменьшение содержания количества гемоглобина и эритроцитов;

• тяжелые аллергические реакции;

• сыпь, напоминающая сыпь при псориазе, или ухудшение течения псориаза (сыпь в виде толстых красных/серебристых бляшек на коже);

• развитие или ухудшение течения красной волчанки (заболевание, характеризующееся кожной сыпью и болью в мышцах и суставах);

• тревога, депрессивные симптомы;

• нарушение обоняния, потеря обоняния;

• нарушение зрения, нечеткость зрения, снижение остроты зрения;

• снижение слуха, нарушение слуха, звон или шум в ушах;

• воспаление поджелудочной железы;

• рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани);

• усталость, гриппоподобные симптомы, повышение температуры тела;

• повышение уровня отдельных изоферментов (креатинфосфокиназы) в крови.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.

Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение препарата

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Не применяйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Датой истечения срока годности является последний день месяца.

Не применяйте препарат, если Вы заметили, что контурная ячейковая упаковка повреждена.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Состав

Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг.

Вспомогательными веществами являются лактоза моногидрат, повидон (Е1201), кроскармелоза натрия (Е468), тальк (Е553b), кремния диоксид коллоидный безводный (Е551), кальция стеарат (Е572), целлюлоза микрокристаллическая (Е460).

Внешний вид

ТЕРБИНАФИН представляет собой таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской* с одной стороны.

Читайте также:  Лоперамид кошке — показания и дозировка

* Риска предназначена для деления таблетки на две равные части.

Упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну контурную упаковку вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия отпуска

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, тел./факс:(+375 17) 220 37 16,

Описание препарата Тербинафин для кошек

Тербинафин таблетки

Регистрационный номер:
Р № ЛСР-008787/10

Торговое название препарата:
Тербинафин-МФФ.

Международное непатентованное название:
Тербинафин.

Лекарственная форма:
Таблетки.

Состав на одну таблетку:
Активное вещество:

  • Тербинафина гидрохлорид 281 мг (соответствует 250 мг тербинафина основания).

Вспомогательные вещества (до получения таблетки массой 0,390 г):

  • Кремния диоксид коллоидный – 2 мг
  • Кальция стеарата моногидрат (кальций стеариновокислый 1-водный) – 2 мг
  • Крахмал картофельный – 29 мг
  • Целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-200) – 47 мг
  • Лактозы моногидрат – 8 мг
  • Кросповидон (полипласдон XL-10) – 8 мг
  • Кросповидон (полипласдон XL) – 8 мг
  • Повидон К 90 (пласдон К-90) – 5 мг

Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом, плоскоцилиндри­ческой формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:
Противогрибковое средство.

Код АТХ:
D01BA02

Фармакодинамика:
Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром про­тивогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, Ttonsurans, T.verrucosum, Tviolaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба (эргостерола) путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика:
При пероральном приеме хорошо абсорбируется более 70%; абсолютная биодос­тупность вследствие эффекта “первого прохождения” снижается на 40%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг время достижения максимальной концентрации (TСmax) около 2 ч; максималь­ная концентрация (dmax) – 1 мкг/мл. Площадь под кривой “концентрация-время” (AUC) – 4.56 мгк х ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме dmax увеличивается на 25%, AUC – в 2.5 раза. Эффективный период полувыведения (Т ½ ) – около 36 ч, тер­минальный Т½ 200 – 400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Равновес­ная концентрация (Css) не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола.
Связь с белками плазмы – более 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концен­трациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значитель­ной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. 70% выводятся почками.
Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению:

  • Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).
  • Грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trichophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermo-phyton floccosum.
  • Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие сис­темного лечения.
  • Кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата
  • Хронические или активные за­болевания печени
  • Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин)
  • Детский возраст до 3 – х лет и с массой тела до 20 кг (для данной лекарственной формы)
  • Беременность и период лак­тации
  • Дефицит лактазы
  • Непереносимость лактозы
  • Глюкозогалактозная мальабсорбция

C осторожностью:
Почечная недостаточность (с клиренсом креатинина более 50 мл/мин), алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные забо­левания сосудов конечностей.

Беременность и лактация:
Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:
Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в ин­дивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым:
Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

Онихомикоз:
Продолжительность терапии в среднем 6 – 12 недель. При поражении ногтей пальцев кис­тей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длитель­ность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточ­но 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длитель­ный срок лечения.

Грибковые инфекции кожи:
Продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по ти­пу “носков” локализации инфекции составляет 2 – 6 недель;
при микозах других участков тела, голеней или туловища: 2 – 4 недели;
при микозах, вызванных грибами рода Candida: 2 – 4 недели;
при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum: более 4 недель.

Детям:
При массе тела от 20 до 40 кг: 125 мг 1 раз в сутки.
При массе тела более 40 кг: 250 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при за­ражении Microsporum canis может быть более длительной.

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день.

Побочное действие:

  • Диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство пере­полнения желудка, боль в животе)
  • Кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь)
  • Мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия), усугубление течения системной красной волчанки

Нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).

Редко (с частотой 0,01 – 0,1%) наблюдается гепатотоксическое действие (повышение активности “печеночных” трансаминаз, печеночная недостаточность). Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синд­ром Лайелла), псориазоподобные высыпания на коже, обострение псориаза, анафилактоидные реак­ции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения.

Передозировка:
Симптомы:
Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в нижней части живота, в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание.

Лечение:
Промывание желудка с последующим применением активированного угля и/или симптома­тическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы об­ратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.
Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибито­ры изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.
Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полувыведения на 31%. Не вли­яет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действи­ем, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

Особые указания:
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лече­ния могут приводить к рецидиву заболевания.
На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной ин­фекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболева­ния и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения кур­са лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требу­ется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.
Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков на­рушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблю­дать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противо­грибковую обработку обуви, носков и чулок.

Форма выпуска:
Таблетки 250 мг. По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термолаком. Одну или две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности:
2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту.

Тербинафин крем – Вертекс – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

крем для наружного применения

Состав

В 100 г крема содержи тся:

Активное вещество: тербинафина гидрохлорид – 1,0 г.

Вспомогательные вещества: спирт бензиновый – 1,0 г, полисорбат 60 (твни 60) – 5,0 г, сорбьтана моностеарат – 2,4 г, цетиловый спирт – 6.0 г, изонропилмиристат – 6,0 г, цетилпальмитат- 3,0 г, натрия гидроксид- 0,12 г, вода очищенная – 75,48 г.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Тербинафин представляет собой аллиламин обладающий широким спектром противогрибковой активности. Тербипафин активен в отношении дерматофнгов (Trichophyton rubrum Т. mentagrophytes Т. verrucosum Т. violaceum Т. tonsurans Microsporum canis Epidermophyton floccosum) дрожжевых грибов рода Candida (в основном С. albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостсрола и к внутриклеточному накоплению еквалена что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и соответственно па метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Читайте также:  Как избавиться от запаха кошки в квартире

Фармакокинетика:

Показания:

– профилактика и лечение грибковых инфекций кожи в том числе микозов стоп (“грибок” стопы) ороговелостей трещин зуда и шелушения кожи вызванных грибком стопы паховой эпидермофитии (tinea cruris) грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis) вызванных дерматофитами такими как Trichophyton (например Т. rubrum ‘I’ mentagrophytes Т. verrucosum Т. violaceum) Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;

– дрожжевые инфекции кожи в основном вызываемые родом Candida (например. Candida albicans) в частности опрелость;

– разноцветный лишай (Pityriasis versicolor) вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания:

– повышенная чувствительность к тербинафину или к любому другому компоненту препарата;

– период грудного вскармливания;

– детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

– печеночная и/или почечная недостаточность;

– угнетение костномозгового кроветворения;

– болезни обмена веществ;

– окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Беременность и лактация:

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении крема Тербинафин. Однако поскольку опыт применения крема Тербинафин у беременных женщин очень ограничен его не следует применять кроме случаев крайней необходимости. При беременности применяют только в том случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Тербинафин выделятся с грудным молоком поэтому препарат не следует назначать в период грудного вскармливания. При необходимости применения тербинафина грудное вскармливание необходимо прекратить.

Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи обработанной кремом Тербинафин.

Способ применения и дозы:

Взрослые и дети с 12 лет.

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи и прилегающие области слегка втирая.

При инфекциях сопровождающихся опрелостью (иод молочными железами в межпальцевых промежутках между ягодицами в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей особенно на ночь.

Дли тельность проводимого лечения зависит от показаний и тяжести течения заболевания.

Средняя продолжительность лечения:

– дерматомикоз туловища голеней: I раз в день в течение 1 недели;

– дерматомикоз стоп: 1 раз в день в течение 1 недели;

– ороговелости трещины зуд и шелушение вызванные грибком стопы – 1-2 раза в день в течение 2 недель;

– кандидоз кожи: 1 -2 раза в день в течение 1 -2 недель;

– разноцветный лишай: 1-2 раза в день в течение 2 недель.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования тербинафина у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Применение препарата у детей

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Если Вы забыли применить препарат

Если Вы забыли применить препарат в очередной раз следует применить его как можно быстрее. Но если приближается время применения следующей дозы препарата пропустите забытую дозу и продолжайте применение в соответствии е рекомендациями. Не применяйте двойную дозу вместо забытой дозы или более 2-х раз в день.

Побочные эффекты:

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям

Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Описание препарата ТЕРБИНАФИН (TERBINAFINE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
тербинафина гидрохлорид250 мг

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

крем д/наружн. прим. 10 мг/г: 15 г тубы
Рег. №: 17/05/1429 от 15.05.2017 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Крем для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом.

1 туба
тербинафина гидрохлорид150 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеариловый спирт, полисорбат 60, изопропилмиристат, натрия гидроксид, вода очищенная.

15 г – тубы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя.

Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически.

Активен в отношении возбудителей дерматомикозов (Trichophyton /в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum/, также Microsporum canis и Epidermophyton floccosum); дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans); возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

Показания к применению

Для приема внутрь:

  • грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз.

Для наружного применения:

  • грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз;
  • разноцветный лишай.

Режим дозирования

Внутрь взрослым – 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции:

  • при кожных поражениях – 2-4 нед., при поражении ногтей – от 6 нед. до 4 мес и более. Детям с массой тела более 40 кг – 250 мг/сут, 20-40 кг – 125 мг/сут, до 20 кг – 62.5 мг/сут.

Наружно применяют 1-2 раза/сут в течение 1-2 нед.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь;
  • редко – артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны ЦНС:

  • головная боль.

Cо стороны системы кроветворения:

  • нейтропения, тромбоцитопения.

Местные реакции:

  • гиперемия, зуд, ощущение жжения.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Уход за кошкой после операции по удалению матки

Половая активность домашней питомицы приносит много неприятных моментов каждому владельцу. Стерилизация приводит к снижению гормонального фона, способствует прекращению половой деятельности. Волнительная процедура уже позади и теперь узнаем, как ведет себя кошка после операции по удалению матки и о правилах ухода за животным.

Причины для проведения стерилизации

  • назначения врачей при неизлечимых болезнях матки и яичников;
  • снижение вероятности инфекционных заболеваний органов половой системы животного;
  • опухоль яичников и матки, пиометра;
  • предотвращение наступления беременности;
  • избавление от излишней агрессивности при половой активности.

Контроль за общим состоянием в послеоперационный период

Стерилизация кошки длится около часа. Требуется тщательный уход за кошкой после операции по удалению матки. В течение нескольких часов после оперативного вмешательства животное может быть вялым, сонным, отсутствует какой-либо интерес. Появляются симптомы дезориентации, шаткости походки. Могут наблюдаться тошнота и рвота.

Дома, после больницы, кошку положить в предварительно подготовленное теплое место и накрыть покрывалом. После перенесенного наркоза нарушается способность к поддержанию температуры. Снижается температура тела на 2-3ºС.Через несколько часов рядом поставить мисочку с водой.

При благоприятном исходе операции по удалению матки, питомица начнет кушать на следующий день. Важно пересмотреть рацион кошки после операции по удалению матки. Покормить кошку можно через сутки. Давать кошке только диетические корма в размере третьей части от обычного рациона. Обеспечить дополнительное введение витаминно-минерального комплекса. Если она отказывается от еды более 3 дней после операции, обязательно обратиться к врачу.

Доктор назначает инъекции антибиотика. Владельцы могут самостоятельно сделать 2 укола или привезти животное в клинику. Они вводятся подкожно.

Уход за швом

После удаления матки, необходим постоянный контроль первые 12 часов, чтобы исключить возникновение травм из-за отсутствия нормальной координации движений. Не стоит допускать вылизывание послеоперационного шрама. Рекомендуется снизить активность животного. Для удобства, врач может порекомендовать купить не менее двух послеоперационных попон или повязок. Которые необходимо менять по мере загрязнения. Ее животное должно носить до снятия швов, которые будут сняты приблизительно на 7-10 день после операции.

Следует следить за стерильностью шва после хирургической процедуры по удалению матки. Он должен быть сухим, без гноя и не должен издавать тошнотворный тяжелый запах. Протирать шов не только поверхностно, но и все складочки. Попавшая грязь может привести к возникновению опрелостей, гниению. Обработку швов производят антисептическими растворами несколько раз в день. Дополнительно могут назначить применение ранозаживляющих мазей. Чтобы кошка не испытывала дискомфорт, ее нужно поставить на задние лапы и быстро провести обработку, после которой обратно надеть попону.

Уход за глазами

Питомицы под наркозом по удалению матки не закрывают глаза. В данном состоянии они не могут даже моргать. Чтобы исключить вероятность пересыхания роговицы, нужно несколько раз в час пальцами размыкать/смыкать веки. Также закапывать раствор для контактных линз. Он распространится по поверхности глаза и сделает выход животного из наркоза менее дискомфортным.

Стерилизация не сложная операция, важно заботливо ухаживать за кошкой после операции на матке. Чтобы восстановительный период для кошки прошел с минимальным дискомфортом, стоит строго следовать рекомендациям ветеринара. Обращаться к нему при возникновении любых вопросов.

Уход за кошкой после стерилизации

Реабилитация кошек в домашних условиях


Стерилизация сейчас является вполне рядовой операцией, многие владельцы обращаются за такой услугой в ветеринарную клинику или вызывают врача на дом, чтобы избежать нежелательного потомства. Процедура не занимает много времени, и спустя определенный период животное начинает жить обычной жизнью. Но до момента полного восстановления после хирургического вмешательства важно обеспечить должный уход за кошкой. В противном случае возникает риск послеоперационных осложнений, возникающих из-за недостатка внимания к кошке и игнорирования простых правил.

На практике применяют несколько способов стерилизации. Классическим методом является проведение операции путем рассечения брюшинной линии живота. После внутренних манипуляций разрез ушивается. Чаще всего используется именно такой вариант стерилизации. Также есть вариант с проведением разреза сбоку этот метод имеет высокий риск травматизма по сравнению с другими, так как иногда бывает проблематично достать матку из-за небольших размеров сделанного отверстия. Делают кошкам и лапароскопию. Этот метод наиболее безопасный. Кроме того, он практикуется далеко не во всех клиниках.

В зависимости от того, какой метод операции был выбран, ветеринарный врач назначит послеоперационные процедуры. Но есть и общие правила, касающиеся ухода за кошкой после стерилизации. Операция является инвазивной процедурой, поэтому воздействие на организм оказывается достаточно серьезное. В связи с этим нельзя бросать кошку в одиночестве. Необходимо следить за ней и правильно ухаживать.

Читайте также:  Кошка мурлычет — что это значит

Уход за кошкой после наркоза

Стерилизация кошек всегда проводится под наркозом. Во время медицинского сна температура тела снижается, поэтому после стерилизации обеспечьте животному дополнительное согревание. Если ее сразу планируется забрать домой, то лучше постелить на дно переноски дополнительную ткань. Также рекомендуется укутать кису во что-то теплое, особенно если уличные условия не радуют. Естественно, что заворачивать любимицу следует максимально осторожно.

Дома, в течение первых суток после операционного вмешательства, кошка будет отходить от наркоза. Это всегда выглядит странно и порой пугающе, но не стоит переживать, это вполне нормальная ситуация. Питомец плохо ориентируется в пространстве, порой не понимает, куда идти и что делать. Она может сделать несколько неуклюжих шагов, потом лечь, а может просто идти задом наперед. Не стоит бурно реагировать на происходящее и тем более смеяться.

Необходимо трепетно взять питомца и унести на подстилку, чтобы обеспечить полноценный отдых. Попытки ходьбы или бега все равно приведут к неудаче, поэтому лучше, если кошка будет находиться в положении лежа. Восстановление кошки от наркоза обычно занимает до 8 часов, но у некоторых питомцев оно затягивается.

Кошка после наркоза всегда ведет себя не совсем нормально, но если хозяина что-то сильно смущает или если период «выхода из наркоза» затянулся, то сразу позвоните ветеринарному врачу.

Постарайтесь организовать безопасность пространства, чтобы кошка после наркоза не навредила себе. Следует убрать с поверхности пола все провода и прочие предметы, в которых можно запутаться. Также постарайтесь закрыть мебель, чтобы кошка не пыталась туда прыгнуть. Слишком резкие движения могут привести к расхождению швов. Постарайтесь обеспечить спокойную обстановку, не подпускать к стерилизованному питомцу других зверей и детей. Оптимально будет изолировать питомца, чтобы ей вообще никто не докучал.

Физиологические потребности после операции

В первые сутки после операции у кошки иногда может наблюдаться рвота и непроизвольное мочеиспускание. Эти процессы также находятся в пределах нормы, поэтому ни в коем случае не ругайте свою кошку. Нужно просто помнить о том, что может произойти описанная ситуация и с осторожностью пускать животное на диваны, кровати, дорогие ковры. Можно держать наготове мешочек, чтобы животное стошнило туда. Понять, что кошечку сейчас вырвет можно по ее непрерывному облизыванию.

Первые два дня кошка может и не есть, но доступ к воде у нее должен быть обязательным.

Предоставить воду кошке можно уже через 3 часа после операции. А вот кормить кошку рекомендуется только через 5 — 7 часов после стерилизации. Порции рекомендуется уменьшить. Оптимальный размер – примерно третья часть от привычного количества. Если до операции кошка питалась преимущественно сухими кормами, то на время восстановления от них рекомендуется отказаться. Лучше отдать предпочтение мягкой пище. В первые трое суток у кошки может наблюдаться плохой аппетит, но если она продолжает и дальше отказываться от пищи, то следует обратиться к ветеринару.

Уход за швами и послеоперационной попоной

Особое внимание при уходе за кошкой после стерилизации владелец должен уделить шву, ведь кошка может его случайно повредить или просто занести грязь. Для предотвращения таких неприятных последствий кошке надевают специальную попону. Снимать ее нельзя в течение 7 дней, то есть до тех пор, пока швы не заживут. Попона представляет собой тканевое изделие с завязками, которое достаточно легко надеть.

При лапароскопии отпадает необходимость ежедневно обрабатывать швы, чтобы избежать заражения и нагноения. Если вам назначили обработку шва, то для этого попробуйте снять попону с задних лап, провести процедуры, а затем надеть послеоперационную попону обратно. Для обработки шва следует использовать препараты, которые прописал врач. Если место разреза вдруг начинает выглядеть подозрительно, то позвоните в ветеринарную клинику. Если же процесс заживления проходит нормально, то через 7 дней после стерилизации можно снимать попону.

У кошек попона обычно используется в случаях, когда стерилизации была проведена с разрезом по белой линии брюшины или была сделана лапароскопия. Если использовался боковой разрез, то можно обойтись без защитного одеяния. Более подробную информацию даст ветеринар.

Чтобы предотвратить нагноение шва, необходимо не только использовать попону, но и содержать кошку в максимальной чистоте. Ее ни в коем случае нельзя отпускать на улицу. Также следите, чтобы кошка не снимала попону и нигде ей не зацепилась.

Иногда на месте шва образуется припухлость, беспокоящая хозяина питомца. Она является нормальным явлением, поэтому паниковать не стоит. Возникновение подобных наростов связано с особенностями заживления и рассасывания шовного материала. Со временем припухлости сами рассасываются. Происходит это примерно через месяц после стерилизации.

Питание после восстановления

Когда шов зажил, и кошка окончательно восстановилась, она может жить в обычном ритме. Но важно понимать, что у стерилизованной кошки значительно меняется обмен веществ и гормональный фон. Из-за этого может поменяться вес в большую сторону, а также возникнуть другие проблемы.

Необходимо проконсультироваться с ветеринаром по поводу питания кошки.

Существуют специальные корма, предназначенные именно для кошек, переживших стерилизацию. Также, возможно, специалист назначит витамины. Но обычно все полезные вещества содержатся в упомянутых кормах, подобрать которые будет несложно.

Уход за кошкой после стерилизации

Сама операция стерилизации кошки длится не более 30 минут, но в течение еще полутора-двух часов анестезиолог и врач стационара наблюдают за тем, как кошка просыпается и выходит из наркоза. Соответственно, забрать кошку после стерилизации можно не раньше, чем через 3 часа.

Обычно владельцам удобнее привезти свою любимицу в ветеринарную клинику утром перед работой, а забрать вечером после работы. Для таких случаев наш послеоперационный стационар с врачебным наблюдением в течение 12 часов абсолютно бесплатен, владельцы оплачивают только стоимость самой операции по стерилизации.

Вместе с кошкой врач-хирург отдает владельцам на руки протокол операции, где отражены все нюансы стерилизации, а также назначения и рекомендации по послеоперационному уходу в печатном виде.

В целом, какого-то особенного ухода за кошкой после стерилизации не требуется. После того, как кошку принесли домой из ветеринарной клиники, лучше оставить ее одну в знакомом, спокойном помещении с приглушенным светом. Если с момента стерилизации прошло 3-4 часа, можно вернуть мисочки с едой и водой.

По возможности, на несколько дней, пока идет интенсивное заживление мышц и кожи брюшной стенки, нужно исключить контакт прооперированной кошки с другими животными и маленькими детьми, а также воздерживаться от активных игр с мячиками и веревочками. Также не следует поощрять стремление животного к прыжкам по мебели.

В первые сутки после стерилизации кошка может быть менее активна, чем обычно, больше спать, ее аппетит и жажда могут быть снижены. Это связано с проведенным наркозом и стрессом от посещения ветеринарной клиники. Владельцам следует следить за своевременным посещением кошкой своего лотка — мочеиспускание и дефекация должны осуществляться без задержки, в обычном режиме.

Ветеринарный врач должен обратить внимание владельцев на то, что на прооперированной кошке надета тканевая попона из хлопковой ткани. Это необходимо для профилактики механического повреждения послеоперационного шва и развития бактериальной инфекции. Ведь животному, особенно такому склонному к постоянному мытью и вылизыванию, как кошка, невозможно объяснить, что шов на брюшной стенке нельзя вылизывать и тревожить.

У кошки на языке находится значительное количество твердых ороговевших сосочков, и при активном разлизывании тканей вокруг послеоперационного шва вполне вероятна травматизация мягких тканей и занос инфекции. Поэтому постоянное ношение тканевой попоны, препятствующей разлизыванию шва, в течение 7-10 дней очень важно.

После лапароскопической стерилизации на брюшной стенке кошки можно заметить три небольших углубления — это места входа лапароскопических инструментов. Обработка швов заключается в смачивании послеоперационного шва марлевой салфеткой с раствором хлоргексидина (продается в обычной аптеке).

Через несколько дней на шве могут образовываться темные сухие корочки, их необходимо размачивать и удалять. Это связано с тем, что заживление кожи у животных проходит по особому типу, и в отличие от человека, под корочкой кожный покров кошки не регенерируется. Обработку шва нужно проводить не менее раза в день на протяжении 7-10 дней (до снятия попоны). Для этого нужно аккуратно развязать несколько веревочек попоны в области спины и крестца кошки, отогнуть край попоны и обработать шов, после чего завязать все обратно.

В условиях нашей клиники операция по стерилизации проводится в специальной операционной, с соблюдением всех медицинских правил асептики и антисептики. Поэтому для здоровых животных после плановой стерилизации не требуется применение антибиотиков и других антибактериальных препаратов, достаточно лишь местной обработки послеоперационного шва.

Ветеринарный хирург может назначить курс антибиотиков после операции, только если в ходе плановой стерилизации обнаружится что матка кошки патологически изменена и воспалена. При условии сбалансированного кормления готовыми кормами дополнительного назначения витаминных препаратов и других поддерживающих средств для кошки не требуется.

Владельцев должно насторожить, если спустя 12 часов после операции животное продолжает отказываться от еды и проявляет признаки вялости. Явными симптомами послеоперационных осложнений являются выраженное угнетение, рвота, постоянная дрожь, заметное снижение или повышение температуры тела, частое дыхание, отсутствие мочеиспускания, кровотечение из половых органов, покраснение или опухание области послеоперационного шва, а также увеличение живота кошки в объеме. В таком случае кошку необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику на осмотр.

Чаще всего такие симптомы могут быть связаны с внутренним кровотечением или развивающимся воспалительным процессом. Поэтому так важно для стерилизации кошки выбрать клинику, оснащенную современным хирургическим оборудованием, где регулярно проводится мероприятия по дезинфекции, а не вызывать первого попавшегося ветеринарного врача из интернета.

У невакцинированных животных после стерилизации также могут развиться симптомы вирусных заболеваний, ведь во время поездки в общественном транспорте, ожидания в холле клиники и нахождения в послеоперационном стационаре вероятность заразиться инфекционным заболеванием от другого невакцинированного животного, являющимся вирусоносителем, очень велика. Поэтому процедура вакцинации должна быть проведена заблаговременно до стерилизации кошки.

В любом случае, если владельцев что-то настораживает в поведении или состоянии кошки после стерилизации, лучше всего сразу позвонить в ветеринарную клинику и получить консультацию в любое время дня и ночи, чтобы не пропустить начало серьезного патологического процесса!

Ссылка на основную публикацию